孕婦發生胰臟炎 緊急跨科剖腹救治母嬰均安

台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳泓達。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕懷孕33週徐小姐有糖尿病和高血脂，曾幾度因血脂過高引發胰臟炎就醫，但仍未規則服藥，日前她因為突然嚴重上腹痛及噁心嘔吐就醫，發現胰臟發炎指數升高，且胎心音監測發現嚴重胎兒心跳減速，醫師會診產科緊急剖腹生產，所幸順利產下胎兒，並一併清除肚子裡滿是膿液的腹水。

病患術後轉至胃腸肝膽科病房接手治療，抽血檢查發現，她的三酸甘油脂數值高逾2000mg/dL（正常值150mg/dL以下），幸運的是尚未影響其他器官，在予以禁食、大量點滴和抗發炎藥物後5天，三酸甘油脂已下降至500mg/dL，緩解胰臟發炎，出院後則轉至新陳代謝科及肝膽腸胃門診追蹤。

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台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳泓達指出，胰臟是位於上腹部胃後方的消化器官，同時具備內外分泌功能，有許多原因都可能造成胰臟發炎，每個原因的發炎機轉也不一樣，常見原因如膽結石、過度飲酒和血脂肪過高等。
陳泓達表示，急性胰臟炎是常見住院病因，胰臟炎的典型症狀就是上腹痛和噁心嘔吐，較嚴重者會因為局部發炎造成腸阻塞甚至腹腔內感染及腹水或其他更複雜的併發症，而這種上腹痛通常是持續的疼痛，且因為胰臟靠近後腹腔，所以有時候疼痛感會延伸到背後，胰臟炎若是沒有及時治療導致嚴重發炎變成全身發炎反應時，疾病就會影響其他器官如腎臟、心肺功能，甚至變成周圍組織壞死、腹內感染、敗血症等嚴重狀況，不可不慎。

陳泓達表示，高血脂的藥物有致畸胎性，所以懷孕前就必須要停用，若孕婦本身有血脂肪過高的情形，可以透過飲食和體重控制血脂肪，張銀洸也提醒，具有肥胖、糖尿病或高血脂等代謝疾病病史的孕婦，在懷孕期間務必要規律至新陳代謝科追蹤，以避免突發狀況，危及自己與胎兒健康。

病患因血脂肪過高引致急性胰臟炎，胰臟發炎腫脹，胰臟周圍也呈現發炎狀態。（台北慈濟醫院提供）

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