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50年老菸槍久咳不癒 戒菸篩檢驗出肺腺癌

2024/05/27 14:37

林文森主任表示,戒菸好處立竿見影,提醒癮君子及早戒菸,1年後心臟病發作機會減半,10年後肺癌發作機會減半。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕64歲許姓男子是50年菸齡的老菸槍,退休後因久咳不癒,在家人勸說下到戒菸門診看診,醫師和他討論戒菸方式及輔助藥物,並轉介他接受免費低劑量胸部電腦斷層篩檢,結果在左上肺葉發現1.8公分的肺結節,經胸腔外科醫師進行胸腔鏡肺葉楔狀切除手術,證實是肺腺癌。醫師提醒,吸菸者罹患肺癌風險是未吸菸者的15-20倍,呼籲民眾及早戒菸。

仁愛長庚合作聯盟醫院內分泌暨新陳代謝科主任林文森表示,菸是百病之源,菸草燃燒產生至少有250種有害化學物質,吸菸者罹患呼吸道及心血管疾病的風險明顯增加,是2019年全球十大死亡危險因子的第二位。菸草中有15種被國際癌症研究機構確認的一級致癌物,吸菸者罹患肺癌風險是未吸菸者的15-20倍,口腔癌是3-10倍,胰臟癌是2-9倍。

50年菸齡老菸槍的許姓男子,久咳不癒到戒菸門診看診,安排檢查赫然發現左上肺葉有1.8公分的肺結節(紅圈),手術切除證實是肺腺癌。(記者陳建志翻攝)

林文森指出,菸品一級致癌物包含:甲醛、亞硝胺和苯駢芘等。菸品尼古丁令人上癮,會破壞維生素C吸收、增加皺紋,超過60毫克就足以致死,而焦油會造成手指及牙齒變黃,也是慢性阻塞性肺病元兇。

此外,二手菸比一手菸更毒,未經濾嘴及燃燒不完全的側流菸含更多有毒致癌物質。婦女因丈夫吸菸而吸到二手菸罹患肺癌風險增加2倍,子女因父母吸菸罹患肺癌風險增加1.7倍。三手菸是指菸熄滅後殘留環境的有害污染物,會增加孩童氣喘發作風險。至於電子煙和加熱菸含有致癌和毒性物質,同樣有成癮及二、三手菸問題。

林文森表示,統計發現尼古丁成癮(菸癮)單憑意志力戒菸成功的比率低於5%,若接受專業戒菸衛教人員諮詢服務,搭配戒菸輔助藥物治療,6個月戒菸成功率則超過3成。目前戒菸藥物選擇多樣,包括貼片、咀嚼錠及口服藥等,另建議癮君子可從日常生活中逐漸減少每日吸菸次數,透過運動轉移對抽菸的注意力,達成戒菸目標。

林文森強調,戒菸好處立竿見影,戒菸20分後血壓心跳恢復正常,24小時後一氧化碳排除,戒菸1年後心臟病發作機會減半,10年後肺癌發作機會減半。不過若只是少抽,就沒有上述好處,死亡率及癌症風險並未減少,所以鼓勵癮君子利用戒菸門診勇敢踏出第一步,戒菸永遠不嫌晚。

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戒菸好處立竿見影,醫師呼籲可利用戒菸門診勇敢踏出第一步,戒菸永遠不嫌晚。(記者陳建志攝)

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