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健康網》腰痠背痛「脊脊」可危 醫列3常見脊椎問題
醫師指出，門診最常見的脊椎問題有骨刺、椎間盤突出、坐骨神經痛；圖為情境照。（圖取自freepik）
沈莉馨／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕生活中充滿了平板、電腦、手機等3C產品，讓越來越多人出現腰痠背痛，幾乎成了文明病，義大醫院減重中心、家庭暨社區醫學部主治醫師陳昱彰在臉書專頁「陳昱彰醫師」指出，門診最常見的脊椎問題有骨刺、椎間盤突出、坐骨神經痛。
骨刺（骨質增生）
●成因：長期壓力或慢性損傷導致組織受損，使骨頭增生形成骨刺。
●症狀：關節可能會出現疼痛，但不是骨刺讓你痛，是關節出事造成骨刺增生來讓你不痛，結果導致本來旁邊沒事的組織疼痛，與影響關節活動度。
●治療方法：飲食、運動、物理治療，若情況嚴重需要手術。
椎間盤突出
●成因：脊椎是一節一節骨頭，骨頭間有個緩衝的叫椎間盤，可以想像成夾心餅乾是骨頭，中間內餡是椎間盤，當從側面壓餅乾時，內餡可能從另一邊被擠出，萬一這個內餡壓到神經，就可能造成疼痛麻木。
●症狀：壓到哪就哪出事，嚴重順序可能為疼痛>麻木>無力，有些部位壓出一些特殊症狀甚至要緊急送醫，如大便失禁、小便滯留或者臀部內側會陰部的感覺消失。
●治療方式：活動>休息、物理治療與專家建議的運動，嚴重情況下需接受藥物或注射治療甚至手術。
醫師表示，嚴重的坐骨神經痛，可能要找骨科神經外科等進行手術；圖為情境照。（圖取自freepik）
坐骨神經痛
●成因：腰椎或坐骨神經受到壓迫或損傷，壓迫可能是椎間盤突出、骨刺、椎管狹窄、脊椎滑脫、梨狀肌症候群、懷孕被胎兒頭或附近腫瘤壓迫有關。
●症狀：想像你的腿裡有一條從背部一直到腳趾的電線。感覺的訊號透過電線從腳傳回脊椎再回大腦。當你踩到一個樂高時，痛感從腳傳回大腦。但當電線中間就傳出疼痛訊號時，大腦有時會分不清楚痛是在神經的哪一段發生，甚至會覺得整段神經都在痛。
陳昱彰說，因此你有時只有下背痛，有時卻是整段神經跑過的地方會疼痛麻木，甚至無力，而且有些特殊姿勢，可能造成壓迫的力道更大，讓你會更痛。
●治療方式：7成左右會自己好，運動+活動>休息，重點是找到成因選擇藥物跟物理治療等，嚴重情況下可能要找骨科神經外科等進行手術。
陳昱彰說，三者其實有相互關係，因為椎間盤突出可能導致坐骨神經痛，骨刺也可能壓迫神經導致類似的症狀。也提醒，平時要維持良好坐姿與睡姿，減少久坐少動，增加活動量與運動量、攝取足夠的鈣和維生素D，另外，維持正常體重，也有助於減輕椎間盤的壓力。
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