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健康網》腰痠背痛「脊脊」可危 醫列3常見脊椎問題

2024/05/17 14:20

醫師指出,門診最常見的脊椎問題有骨刺、椎間盤突出、坐骨神經痛;圖為情境照。(圖取自freepik)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕生活中充滿了平板、電腦、手機等3C產品,讓越來越多人出現腰痠背痛,幾乎成了文明病,義大醫院減重中心、家庭暨社區醫學部主治醫師陳昱彰在臉書專頁「陳昱彰醫師」指出,門診最常見的脊椎問題有骨刺、椎間盤突出、坐骨神經痛。

骨刺(骨質增生)

●成因:長期壓力或慢性損傷導致組織受損,使骨頭增生形成骨刺。

●症狀:關節可能會出現疼痛,但不是骨刺讓你痛,是關節出事造成骨刺增生來讓你不痛,結果導致本來旁邊沒事的組織疼痛,與影響關節活動度。

●治療方法:飲食、運動、物理治療,若情況嚴重需要手術。

椎間盤突出

●成因:脊椎是一節一節骨頭,骨頭間有個緩衝的叫椎間盤,可以想像成夾心餅乾是骨頭,中間內餡是椎間盤,當從側面壓餅乾時,內餡可能從另一邊被擠出,萬一這個內餡壓到神經,就可能造成疼痛麻木。

●症狀:壓到哪就哪出事,嚴重順序可能為疼痛>麻木>無力,有些部位壓出一些特殊症狀甚至要緊急送醫,如大便失禁、小便滯留或者臀部內側會陰部的感覺消失。

●治療方式:活動>休息、物理治療與專家建議的運動,嚴重情況下需接受藥物或注射治療甚至手術。

醫師表示,嚴重的坐骨神經痛,可能要找骨科神經外科等進行手術;圖為情境照。(圖取自freepik)

坐骨神經痛

●成因:腰椎或坐骨神經受到壓迫或損傷,壓迫可能是椎間盤突出、骨刺、椎管狹窄、脊椎滑脫、梨狀肌症候群、懷孕被胎兒頭或附近腫瘤壓迫有關。

●症狀:想像你的腿裡有一條從背部一直到腳趾的電線。感覺的訊號透過電線從腳傳回脊椎再回大腦。當你踩到一個樂高時,痛感從腳傳回大腦。但當電線中間就傳出疼痛訊號時,大腦有時會分不清楚痛是在神經的哪一段發生,甚至會覺得整段神經都在痛。

陳昱彰說,因此你有時只有下背痛,有時卻是整段神經跑過的地方會疼痛麻木,甚至無力,而且有些特殊姿勢,可能造成壓迫的力道更大,讓你會更痛。

●治療方式:7成左右會自己好,運動+活動>休息,重點是找到成因選擇藥物跟物理治療等,嚴重情況下可能要找骨科神經外科等進行手術。

陳昱彰說,三者其實有相互關係,因為椎間盤突出可能導致坐骨神經痛,骨刺也可能壓迫神經導致類似的症狀。也提醒,平時要維持良好坐姿與睡姿,減少久坐少動,增加活動量與運動量、攝取足夠的鈣和維生素D,另外,維持正常體重,也有助於減輕椎間盤的壓力。

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