婦人天天吃吐司配豆腐乳，營養不均衡，缺乏維生素B1。（資料照）

〔記者顏宏駿／彰化報導〕彰化縣60歲的陳姓婦人近一個月來突然變得動作遲緩、無力及食慾大減、記憶力減退，家人以為老化造成失智，但就醫檢查發現低血鈉，再進一步檢查竟是維生素B1缺乏，引起腦部病變「魏尼凱氏腦病」（Wernicke’s encephalopathy）。醫師深入了解陳婦的飲食習慣，發現她只要肚子餓就吃吐司配豆腐乳，因此造成維生素B1缺乏。

陳婦就醫時眼神呆滯，說話顛三倒四，經初步生化檢驗，顯示血中鈉離子過低，只有120 mEq/L（正常135-145），因電解質異常轉到腎臟內科。經過電腦斷層等檢測，排除腦中風、水腦等各種病因及心理因素後，確診為維生素B1缺乏。

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彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺指出，維生素B1是一種輔酶，促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作，一旦嚴重缺乏，常導致能量的利用受阻，而大腦是身體中最需要能量的器官，因此常以腦病變表現，造成神智不清、疲累等狀態，其他，可能造成末稍神經炎，也可能影響腸胃，導致食慾喪失、消化不良等。

張淑鈺說，陳婦喜歡吃吐司配豆腐乳，家人順從她，長期營養不均衡，可能是造成維生素B1缺乏的原因，找出病因後，施以高劑量維生素B1的針劑注射，慢慢回復正常，但部分腦細胞受損後無法恢復，反應有比較遲鈍一點，如果再延遲就醫，腦細胞受損越多，就越難回復了。

營養師施璐筠說，為避免維生素B1缺乏，每日應均衡攝食六大類食物（全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類、油脂類），減少精緻食物，三餐以全穀雜糧為主食，並養成天天攝取5蔬果的飲食習慣，即可免於維生素B1缺乏。

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