醫師提到，貧血患者常有頭暈、精神不濟，以及手腳冰冷等症狀；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自photoAC）

劉力仁／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕許多人提到貧血，第一直覺通常是想到要補鐵，但其實並非如此！北秀健康管理診所醫師陳君琳解釋，缺鐵性貧血確實需要補鐵，但像是地中海型貧血者對鐵的吸收率較高，若是補鐵，有可能就會導致「鐵質過高」，甚至對身體有害；大球性貧血患者多因飲食習慣導致體內缺乏葉酸跟B12，因此應透過補充葉酸跟B12來補血。

貧血5常見症狀

針對貧血的原因，陳君琳在臉書專頁「精準減重｜北秀健康管理診所」發文將人體循環系統比喻為身體高速公路，而紅血球是運輸物資的車子。身體範圍廣，要把營養從腸胃道運送到身體各個細胞，或者將氧氣運送到大腦或肌肉時，若高速公路上沒有足夠的運輸車（紅血球），物資無法送達，細胞就無法獲得足夠血液養分、氧氣供應，使細胞運作出現問題。

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關於貧血的檢測方式，陳君琳表示，其常見症狀有頭暈、精神不濟，以及手腳冰冷；我們是黃種人，所以貧血不是讓臉看起來比較「白」，而是看起來氣色蠟黃；正常的下眼瞼應是粉粉的、充滿血色，但若為嚴重貧血的人，眼瞼會顯得非常蒼白。

醫師表示，酒精會消耗維生素B群，導致血球無法正常分化，產生大顆的紅血球，因此酗酒者容易患有大球性貧血；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

3常見貧血類型

陳君琳表示，貧血主要可分為3類型，包括：小球性貧血、大球性貧血，以及一般血球大小性的貧血：

●小球性貧血：比例最高，最常見的是缺鐵性貧血；第2常見的是地中海型貧血，患者受基因影響，使身體製造紅血球時，每個都是小小顆，缺乏較大顆的紅血球，雖然每個都小小的，但小紅血球努力工作，補足先天的不足，使其紅血球數目異常的高。

●大球性貧血：多缺乏葉酸跟B12，常見於素食者、酗酒者。其中，素食者因植物性來源的食物沒有B12，而使其缺乏B12，干擾紅血球的合成；後者則是酒精造成維生素B群的消耗，導致血球無法正常分化，產生大顆的紅血球。

並不是所有貧血都要補鐵！陳君琳舉例，像是地中海型貧血者對鐵的吸收率較高，若是補鐵，有可能就會導致「鐵質過高」，甚至對身體有害；大球性貧血患者多是缺乏葉酸跟B12，因此補血方式就是補葉酸跟B12。同時也透露，判斷身體是否要補鐵最簡單的方式就是直接驗血中的鐵，透過Ferritin、TIBC、Iron指標，評估身體缺鐵程度。

動物性鐵質吸收率較植物性鐵質佳

許多長輩有著「紫色食物很補血」的迷思，透過葡萄、藍莓、櫻桃等補血。陳君琳直言，雖然這些食物是紫色的，但是含鐵量並不高。舉例來說，每100公克巨峰葡萄含鐵量約為0.08毫克，櫻桃則是0.25毫克，相較之下，100克牛肉就有3毫克的鐵，等於是這些水果的10倍。

若想從水果中補鐵，陳君琳說，每100克紅肉火龍果含有1.44毫克的鐵；每100克的紅肉李含有0.89毫克的鐵；百香果，每100克0.7毫克的鐵；甜柿則是每100克含有0.68毫克的鐵，都完勝葡萄跟櫻桃。

不過，最佳補鐵食物還是以動物性來源的食物為主！陳君琳解釋，肉類中的鐵叫做「血紅素鐵」，它的吸收率可達20-30%，且較不易受到其他飲食影響吸收，而植物中的鐵稱為「非血紅素」，吸收率大概只有5%左右，所以還是建議以紅肉跟肝臟等動物性來源的食物，作為最佳補鐵食物。

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