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健康網》痛風病程4階段 醫:尿酸值偏高是發作前兆

2024/05/01 16:55

醫師指出,痛風第一階段是尿酸值偏高,等到關節疼痛時已經進入第二階段;圖為情境照。(圖取自freepik)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕過去痛風常見於飲食高蛋白、高脂肪、高酒精的人群,又被稱為貴族病、酒肉病。隨著現代生活水準越來越優渥,痛風也落入尋常百姓家,台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達提醒,痛風病程分為4階段,在血液檢查看到尿酸值偏高為第一階段,等到關節疼痛時已經進入第二階段,到第四階段慢性痛風關節炎時,甚至會讓關節變形!

陳宥達在臉書專頁「家醫偵探_陳宥達醫師」發文說明,痛風是一種人體「普林」代謝異常的疾病,導致體內尿酸生成過多或排泄受阻引起高尿酸血症,當尿酸過多時,尿酸晶體沉積於關節中,就會引發痛風發作,通常好發於關節,例如膝蓋、腳趾、手指、腳踝等處。

痛風高風險族群

中老年人、男性、高尿酸血症、有痛風或高尿酸血症家族病史、肥胖者、高血壓、高血脂、高普林飲食、飲酒、慢性腎臟疾病及某些藥物(如利尿劑)的使用。

痛風發作症狀

●突發性關節疼痛:痛風通常以突然發作的劇烈關節疼痛開始,最常見的是在大腳趾的基節處,但也可能發生在其他關節,如膝蓋、腳踝、手指。

●關節腫脹和發炎:受影響的關節會出現腫脹、紅腫和發炎,可能造成局部溫度升高,觸摸時感到又熱又痛。

●發燒:在發作期間,有的患者有時會伴隨發燒和全身不適的症狀。

●關節僵硬:痛風發作時受影響的關節除了疼痛、紅腫外,可能會開始變得僵硬活動也會因而受限。

●尿道結石和腎結石:長期不受控制的高尿酸可能導致尿道結石或腎結石。這可能導致尿液排尿困難、疼痛和血尿等問題。

痛風病程4階段

●無症狀的高尿酸血症:通常是在例行性的抽血檢查時,發現尿酸值偏高,但沒有關節炎的症狀。

●急性痛風性關節炎:關節紅腫熱痛,12小時達到高峰,持續3-10天,常見大拇指、手腕、手肘;腳趾、腳背、膝蓋。

●痛風發作間歇期:在第一次急性痛風發作,腫脹慢慢消失後,便進入間歇期;此階段關節雖然不會痛,但不代表痛風已經好轉,須積極接受治療,避免急性症狀再次出現。

●慢性痛風關節炎:經歷數次急性期和間歇期的交替後,痛風會進入慢性期,此時疼痛次數會更加頻繁,身體各處關節也可能形成痛風石,導致關節變形。

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