肺炎治癒卻拉粉紅血絲 5歲女童染「困難梭狀桿菌」

新竹臺大分院生醫醫院竹北院區小兒腸胃科醫師李致任認為，要避免小朋友感染困難梭狀桿菌，正確洗手觀念是維護小朋友健康的「起手式」。（新竹臺大分院提供）

〔記者黃美珠／新竹報導〕新竹縣1名5歲女童2週前先是感染肺炎，經抗生素治療後肺炎好了卻連拉1個禮拜的肚子，經改用腸胃藥治療都沒效，便便都拉出了淡粉紅色的血絲黏液，女童父母嚇得求診新竹臺大分院生醫醫院竹北院區小兒部腸胃科醫師李致任，經做糞便檢查才知道小妹妹感染了「困難梭狀桿菌」，再改用抗生素對抗這個桿菌，果然就不再拉肚子了。

小兒腸胃科醫師李致任說，困難梭狀桿菌（Clostridium difficile）感染是種引起腸道問題的細菌感染，通常在使用抗生素後或在醫療機構接受治療的病人中發生。

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感染困難梭狀桿菌的病患會有：腹瀉、發燒、食慾不振、血便、腹痛、腹脹等症狀，患者經過治療卻可能一再復發，很讓人頭痛。

他說，這種細菌的感染不分大人小孩，但使用抗生素、先前感染、住院治療以及免疫系統減弱，這4大因素都可能增加小朋友們感染的風險。

這是因為困難梭狀桿菌感染的主要風險因素就是使用抗生素。因為抗生素類藥物會擾亂腸道內的細菌平衡，使困難梭狀桿菌有機會繁殖並引發感染。如果小朋友過去曾有過困難梭狀桿菌，他們就可能更容易受影響。

此外他也直言，困難梭狀桿菌可能會在醫療機構內傳播，以致住院或接受醫療護理的兒童風險相對較高。如果孩子本身又因基礎疾病而導致免疫系統減弱也更容易發生包含困難梭狀桿菌在內的感染。

不過他說，小朋友如果不幸出現困難梭狀桿菌感染症狀，及時治療，像是：停止可能引發感染的抗生素使用，並使用特定抗生素針對困難梭狀桿菌做治療。加上給予支持性的：補充水分、電解質管理等照護，遵照醫囑按照處方完成全程的抗生素療程，就可確保感染完全根除。

所以平時要預防兒童感染困難梭狀桿菌是避免感染的最重要「起手式」，他建議家長要教導小朋友正確洗手的重要性，鼓勵孩子在上廁所後、進食前都要用肥皂和水洗手至少20秒。

另外，謹慎使用抗生素，就醫時不要強烈要求醫生開具處方，只有醫生在必要、開處方下使用抗生素，且按照指示完成全程。

他認同一些相關研究認為益生菌可能有助於預防困難梭狀桿菌的感染，畢竟益生菌能腸道內細菌平衡的健康狀態，建議可跟自己的家庭醫師討論使用。

李致任說，由於困難梭狀桿菌的孢子能在表面存活很長的時間，因此如果孩子曾住院過或置身在已知有困難梭狀桿菌病例的環境中，就應及時進行徹底清潔和消毒。

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