青春期異位性皮膚炎大爆發，18歲少年身心俱疲求助無門。（院方提供）

〔記者蔡彰盛／新竹報導〕青春期是生理發育和心理發展產生急遽變化的階段，學生若此時爆發異位性皮膚炎，往往身心俱疲，同時面臨嚴重感染、憂鬱的高風險危機。

新竹18歲的鄭同學4年前異位性皮膚炎發作，全身奇癢難耐，原以為是在升學班唸書、考試壓力太大所導致的，就沒有特別在意，直到病況越發嚴重，除了無法忍受劇烈的癢感，不斷搔抓造成全身傷痕累累、傷口流湯流血、皮屑滿天飛，晚上也癢得睡不著，白天讀書時無法集中精神，不論身心都百般困擾，曾至新竹多間皮膚科診所求醫，但症狀始終未能改善。

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直到一年前，前往新竹馬偕醫院皮膚科謝雅如主任門診求治，配合醫師的治療計畫，接受口服標靶小分子藥物和施打生物製劑，以及搭配週2-3次的照光療法，經半年的治療後，搔癢情形和皮膚狀況大幅改善，病灶幾乎達到清零目標。

新竹馬偕皮膚科醫師李幼華表示：「不只是皮在癢（意指皮膚淺層的病灶），異位性皮膚炎是一種全身性發炎疾病。」異膚病友常會因為極度的搔癢而嚴重影響睡眠與生活品質，且隨著病症惡化與持續時間變長，研究發現會增加4大類共病的風險，包括：過敏、感染、慢性病/全身性疾病，以及心理精神疾病等，對生長發育和課業工作造成不良影響。

異位性皮膚炎依據嚴重性的不同，已有外用抗組織胺、口服皮質類固醇/抗生素、紫外線光照、外用局部鈣調磷酸酶抑制劑、口服小分子藥物、生物製劑等多元治療選項。近年醫療進步下，異位性皮膚炎的治療已進展至標靶治療，主要分為兩大類藥物：「口服小分子藥物」與「生物製劑」。

「口服小分子藥物」能夠抑制體內發炎細胞激素，但需經肝臟代謝後由腎臟排出，因此須定期回診抽血監控數值；「生物製劑」是目前唯一能直接針對第2型發炎反應進行阻斷的治療方式，透過鎖定並抑制第2型發炎反應的介白素4與介白素13的方式，從更源頭阻斷發炎路徑，迅速改善癢感及病灶面積暨嚴重度指數（EASI）問題，另外生物製劑安全性高、副作用少，不用定期回診抽血追蹤肝腎功能，6個月以上的寶寶皆可安心使用。

謝雅如呼籲，為了與異位性皮膚炎和平共處，應提早介入且積極治療，「異」起改變、「異」起更好，無論使用何種治療方式，都應遵從醫囑勿自行減藥或停藥。針對有肝腎代謝疑慮的藥物，則應確實做到定期回診監控數值。如對療效速度、藥效維持時間、治療方便性有疑慮，都可與醫師討論更精準抑制發炎反應且副作用低的治療方案。除了藥物治療之外，別忘了日常保養，勤抹乳液、保持正常作息和愉悅心情、吃原型食物不要吃加工食品、遠離誘發因子，都有助維持異膚穩定！

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