健康網》頻尿併下腹痛?當心間質性膀胱炎 醫:女性發生率為男8倍
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕你有常常感覺下腹漲痛,又頻尿一直跑廁所,吃了藥也沒效嗎?當心是間質性膀胱炎,婦產科醫師謝筱芸表示,間質性膀胱炎好發於女性,其發生率約為男性的8至9倍,從20歲到80歲都有可能罹患此病。而頻尿(一天8次以上,嚴重者甚至15至20次)、 晚上睡覺時因尿意感醒來、下腹脹痛感,尤其憋尿時特別明顯,這都是其症狀,建議透過膀胱鏡檢查來確認。
謝筱芸在臉書「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文指出,膀胱鏡檢查過程需要全身麻醉,可避免緊張和疼痛,確實達到水擴張效果。 步驟為:麻醉消毒後,把膀胱鏡的管子經過尿道、進入膀胱內,水壓設定60 至 80 cm H 2 0,用生理食鹽水填充膀胱,測定膀胱最大容量,檢查膀胱是否有結石、腫瘤和潰瘍,在脹滿的水排空後,再次填充灌注,最後檢查檢查膀胱內壁是否有潰瘍、結石或其它病灶。
謝筱芸分享,做膀胱鏡的時候,灌水後膀胱表皮黏膜可能有破裂的現象;把水放開之後,膀胱即會出現明顯的腎絲球狀出血點、黏膜裂縫,可以確定病人有間質性膀胱炎的典型特徵。許多患者擔心是否會很疼痛,她則說明,麻醉下不會感到特別的疼痛,醒來後會覺得有點尿道酸澀不舒服,解2至3次尿液就會改善。
謝筱芸也表示,膀胱鏡下用水擴張可以當作一種間質性膀胱炎的短期治療方法。擴張時會破壞膀胱的神經纖維,有些患者在水擴張術後,頻尿或脹痛會稍微緩解,但是效果通常維持只有一個月。因此膀胱鏡水擴張無法達到長期治療的效果。她提醒,膀胱鏡檢查有健保給付,5至10分鐘即可完成檢查。
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