一名30歲女子生產過後，一年內反覆胃不適3次，不料最後1次不只胃痛還痛到背後，並伴隨想吐、全身虛弱無力、發冷、小便較深色就醫；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名30歲媽咪，懷孕前膽囊正常，生產過後，時常會覺得胃不適，尤其是剛吃完東西過後，此情況一年內反覆發生3次，最後1次不只胃痛還痛到背後，並伴隨想吐、全身虛弱無力、發冷、小便較深色而就醫，經超音波檢查，驚見膽裡面有密密麻麻膽結石，引起急性膽囊炎。抽血驗尿更慘，肝指數破千是正常的40倍以上，驗尿裡也已有明顯黃疸，馬上轉診手術。

禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文分享，該名年輕孕婦，因胃痛想吐，虛弱無力發冷就醫，細問之下連小便也比較深色，當下懷疑是膽結石造成的急性膽囊炎，不過患者說「懷孕前才剛做過超音波說膽是正常的」，林相宏請她再照一次超音波，果然發現膽裡面有許多密密麻麻的膽結石，雖然都只有不到0.5公分，但卻已造成膽整個腫脹，引起急性膽囊炎。抽血驗尿更發現，肝指數飆到正常的40倍以上直接破千（正常<35U/L），驗尿裡面也已經有明顯的黃疸，馬上轉診手術。

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一名30歲女子經超音波檢查，發現膽裡面有許多密密麻麻的膽結石，雖然都只有不到0.5公分，但卻已造成膽整個腫脹，引起急性膽囊炎。（圖取自林相宏臉書粉專）

孕期膽汁濃稠易成膽泥 恐增膽結石

為什麼短時間產生膽結石？林相宏表示，懷孕本身就是膽結石非常好發的時期，因為孕期時，雌激素增加膽固醇濃度、黃體激素讓膽囊收縮變慢，兩者加在一起就使得膽汁變濃稠，容易淤積變成膽泥，增加30％膽結石的機率，大約10％的媽媽在懷孕的後期會產生膽結石，不過只有1％會真的產生症狀，雖然產後有些石頭會自行消失，但高達8成會伴隨一輩子。

控制糖尿病、日常飲食要注意

至於如何避免懷孕膽結石？林相宏提醒，懷孕過程可遵照以下4個飲食原則，包含「減少糖和其它精緻碳水化合物的攝取」如精緻麵包、餅乾和薯條；並「多吃高纖維飲食」因為纖維太少會增加膽結石的風險。多吃富含纖維的食物，像是各種蔬菜、水果、堅果等有助於保持膽囊和寶寶的健康。

除此之外，日常可「選擇合適的脂肪」，像是Omega-3不飽和脂肪酸（如深海魚、植物油、堅果類）有助於預防膽結石，而飽和脂肪含量高的食物（如豬油、奶油、牛肉、全脂牛奶）往往會促進膽結石的形成；另外也要「控制糖尿病」，因為糖尿病患者的三酸甘油酯通常較高，這兩種情況都與膽結石風險增加有關。

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