醫師解釋，越籍代班廚師之所以未中毒，是由於粒腺體中的基因多樣性，對邦克列酸有比較高的毒素耐受力；圖為示意圖。（資料照）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕據寶林茶室中毒案最新檢驗結果，代班的越籍廚師不只手部驗出邦克列酸，糞便檢體也呈陽性。醫師潘建志以醫學研究解釋，此名廚師之所以未中毒，和其他輕症個案一樣，由於粒腺體中的基因多樣性，對邦克列酸有比較高的毒素耐受力。因此這名廚師既是「傷寒瑪麗」也是「天選之人」。並提到，邦克列酸病原可與酵母菌共存，是很狡猾的進化策略。

基因差異導致中毒情形不同

台北市萬芳醫學中心精神科醫師潘建志在臉書粉專「BillyPan 潘建志醫師」發文指出，大家應該要有1個概念。醫學沒有絕對，在談毒物毒性時，以致死量（LD，Lethal Dose）50%為基準，是指劑量達到一半時，生物會死亡的數值；邦克列酸的LD50約1毫克／公斤，中毒這件事，不是0和1，有些人很容易中毒，有些人再高也沒事。他解釋，之所以會這樣，主要在於基因差異。

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邦克列酸卡死ATP載體致細胞失能

潘建志說明，邦克列酸中毒機制，是抑制粒腺體運輸能量單位ATP（三磷酸腺苷）載體，讓細胞得不到能量供應而死亡。一般化合物影響生物體，主要靠3種機制：

●直接作用在細胞受體（Receptor）。

●阻擋其他物質作用在受體。

●是小分子直接卡在蛋白質3D結構中讓蛋白質失去作用。

潘建志表示，邦克列酸屬於第3者，它會直接卡死在ATP／ADP載體結構裡，讓它無法進出粒腺體（見圖1）。

圖1：醫師指出，邦克列酸會直接卡死在ATP／ADP載體結構裡，讓它無法進出粒腺體。（圖擷取自潘建志臉書「BillyPan 潘建志醫師」）

潘建志指出，粒腺體是真核生物（動物比方人，植物比方唐菖蒲，真菌比方大腸桿菌或酵母菌）的必要胞器。因此邦克列酸的毒性很廣泛，它會殺死真核生物包括人類的細胞。粒腺體是一個很特別的胞器，它有自己的環狀DNA遺傳系統，而不是雙股螺旋，通常，我們只會從母親方接受到粒腺體的DNA，父親精子中粒腺體的DNA是無法遺傳的。

與酵母菌共存是狡猾進化策略

所有的真核類生物就一定會被邦克列酸毒死嗎？潘建志提1個例外，那就是釀酒酵母 （ScAac2）。酵母菌身上的粒腺體，有幾個點位有變異（Y89，L135和G291等），這讓釀酒酵母對邦克列酸免疫，邦克列酸卡不進去ATP載體，酵母菌粒腺體仍然能工作。

他表示，這也是為何過去邦克列酸病原唐菖蒲-伯克氏菌常在玉米發酵食品中被發現，也造成莫三比克啤酒節大中毒事件。因為唐菖蒲-伯克氏菌（細菌）和玉米發酵的酵母菌（真菌）能夠共存，是一種非常狡滑的進化策略。

（「傷寒瑪麗」：一位名為瑪麗的人，在1883年間移民到美國後擔任廚師多年，造成53人感染傷寒，3人死亡；有部分研究認為，她是美國首位傷寒健康帶原者。）

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