黃冠鈞說，早洩患者很常面臨表現不如預期的挫敗感，不管是對伴侶的歉疚感，還是對自己表現不佳的無奈感；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕在性事方面，若有早洩問題肯定很困擾。泌尿科醫師黃冠鈞在臉書專頁「黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌」發文表示，早洩患者很常面臨表現不如預期的挫敗感，不管是對伴侶的歉疚感，還是對自己表現不佳的無奈感。長期之下就容易造成心理壓力，進而影響兩個人的親密關係。但早洩經過治療都能大幅改善，目前治療早洩的藥物大致可以分成，抗憂鬱劑、口服藥物、外用噴劑3種。

抗抑鬱劑／抗憂鬱藥物

黃冠鈞指出，一般認為早洩與腦部的血清素濃度不足有關。抗憂鬱藥物中的「選擇性血清素回收抑制劑」，因為可以協助提升腦部的血清素濃度，被視為可治療早洩的藥物方式之一。

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他說，抗憂鬱劑由於需要較長的作用時間，才能慢慢看到效果。一般會建議長期且每日服用，可能引起的副作用包括性慾降低、身體疲勞等。患者在服用前該與醫生充分討論。由於藥物本身治標不治本，因此停用一陣子後，早洩問題可能會再次浮現。

口服藥物

黃冠鈞提到，必利勁（Priligy）是目前市面上合法，且針對早洩而研發的藥物。在臨床實驗上，大約有八成的患者，可明顯感受到射精時間延長。必利勁的優點是，人體吸收速度很快，大約性行為前60分鐘服用，就可以感受到藥效。

他說，但必利勁並非人人有效，部分人在服用後會出現，輕微胃痛、腹瀉、冒汗、耳鳴、鼻塞、嗜睡等，類似感冒症狀。由於藥物本身治標不本，因此停用一陣子後，早洩問題可能會再次浮現。

外用噴劑

黃冠鈞表示，目前台灣唯一合法，治療早洩的藥劑是賦久勁（Fortacin）。由於內含局部麻醉劑，可以有效降低龜頭敏感、延遲射精時間，讓性行為時間更從容。外用噴劑的優點是，在性行為前噴塗在龜頭處即可，備用及攜帶都算方便。

他說，但賦久勁在使用上可能有些副作用，例如紅腫、灼熱、刺痛等，少許患者可能會伴隨勃起功能障礙的問題。由於是外用藥劑，部分性伴侶也會出現，陰部或口腔灼熱、疼痛等症狀。

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