新樓醫院腎臟科醫師王婷翊提醒腎友於洗腎過程如出現頭暈、打哈欠、喉嚨沙啞及胸悶、腳抽筋等症狀應及時告知醫療團隊。（新樓醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕腎友在透析（洗腎）過程最常見的困擾症狀包括疲倦、抽筋和搔癢。新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊指抽筋可能原因有透析中低血壓、電解質問題、缺乏營養物質及尿毒素堆積等。而透析中低血壓可能原因包括脫水速度過快、心臟功能不佳與血管硬化等，控制好身體水份是腎友日常須注意的重點。

根據統計，腎友最常見的困擾症狀為疲倦佔94%、抽筋 79%、搔癢76%，可見抽筋的問題的確造成腎友一些困擾。

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對於洗腎為何會造成抽筋？王婷翊說，這實際機轉不明，常見可能原因為：

1.透析中低血壓、

2.電解質問題：低滲透壓、電解質不平衡、

3.缺乏營養物質：維他命 C、肉鹼；

4.尿毒素堆積。

王婷翊分析，在透析中低血壓是造成人體抽筋最常見的原因，有研究指出高透析脫水速度與男性、年紀較輕、透析時間較短、體重較輕、糖尿病、高白蛋白及心臟衰竭病史有較高相關性；而水分控制較差的多是年輕人，原因包括活動量較大、忍不住、忙碌等。

王婷翊表示，當脫水量過多時，症狀可能有頭暈、打哈欠、喉嚨沙啞、胸悶、腳抽筋等，有這些症狀出現時應及時告知醫療團隊，以便做調整。而正常安全的脫水速度為何？她說，每小時不超過13C.C./公斤體重較佳，以透析4小時為例，脫水量不超過 『0.05 x 體重（公斤）』即為安全脫水量（公斤），經研究證實，腎友在短時間內脫除大量液體會增加死亡率，為了擁有好的生活品質，腎友們要好好控制體內水份。

新樓醫院腎臟科醫師王婷翊。（新樓醫院提供）

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