奇美醫院放射腫瘤部長何聖佑醫師（右）與醫師林佳輝（左）指閃避海馬迴的全腦放射治療，可助腦腫瘤患者盡量保住腦記憶與認知學習功能。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕37歲男子阿寶有多年吸菸習慣，2年前他頭痛就醫，被診斷出罹患肺癌、癌細胞轉移到腦部有多顆腦瘤。他希望能治療存活又不要影響腦記憶與認知學習，奇美醫院為他做「閃避海馬迴的全腦放射線」及標靶藥物治療，術後2年多持續追蹤不見腦腫瘤，還能與三五好友打麻將、贏牌友，生活品質一如往常。

奇美醫院放射腫瘤部長何聖佑醫師指在癌症病人治療過程，約有10至30％的患者癌細胞可能轉移到腦部，轉移率較高的癌別有肺癌（約3、40％）、乳癌、大腸直腸癌與腎臟癌等，而轉移到腦部的各種惡性腫瘤分期都屬於較末期的第4期，這在過去化療與放射線治療方法，一般僅能維持3至6個月的存活期，但這幾年興起的閃避海馬迴全腦放射線與其他治療方法，讓腦瘤預後存活期與保全腦部功能有讓人欣喜的進步。

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長期吸菸的37歲男子阿寶腦部核磁共振影像，顯示放射治療前有多顆腦瘤（箭頭指處）；但在治療後已不見腦瘤蹤影。（圖：奇美醫院提供）

該院放射腫瘤部醫師林佳輝表示，一般轉移的腦瘤如是單顆，可以手術移除加上放射治療或電腦刀放療；而若是轉移多顆腦瘤，則是放射治療最有效，過去選項都是全腦放射治療，這會對大腦深部左、右1對掌管記憶功能的海馬迴造成傷害，可能在術後半年會產生失智或人格改變的後遺症。

何聖佑與林佳輝說，6年前，奇美醫院引進新機器，醫師可在做全腦放射治療時，以電腦精算盡量避開海馬迴的範圍，降低對海馬迴的放射劑量，減少術後病人記憶力減退的情況，一面有效打擊腦腫瘤同時保護患者的記憶、認知功能，力求雙贏。

林佳輝說，像本病例37歲的阿寶，於執行閃避海馬迴的全腦放射治療後兩年來，他自述腦部記憶與認知功能沒受到什麼影響，維持一定生活品質。去（2023）年，奇美醫院為23位患者做閃避海馬迴的全腦放射治療，據患者與家屬觀察，病人在治療後的記憶、認知、學習與空間感，無退化情形。他也提醒阿寶等菸槍要設法戒菸，因為吸菸確是罹患肺癌的主要因素，而肺癌已在所有癌症中成為高死亡率首位，這新國病不容輕忽！

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