李德敏醫師提醒，咳嗽是小兒門診常見的主訴症狀，如果咳嗽超過2週以上，應盡速就醫檢查是否感染百日咳。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕疾病管制署昨天公佈今年首例幼兒感染百日咳案例，為北部1名1歲大男童一度進加護病房救治，台中醫院兒科門診家長詢問電話不斷，小兒科主任李德敏表示，咳嗽是小兒門診常見的主訴症狀，如果咳嗽超過2週以上，應盡速就醫檢查是否感染百日咳，避免嬰幼兒感染可能併發肺炎、腦病變等嚴重併發症。

李德敏表示，百日咳好發於3個月內以下嬰幼兒，以及20歲以上成人，主要症狀為慢性咳嗽、咳嗽後嘔吐、或陣發性咳嗽，目前治療方式以 抗生素治療為主。另為預防幼兒感染百日咳，百日咳疫苗也列入常規公費疫苗，在出生滿第2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑公費百日咳相關疫苗，但保護力約10年

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李德敏指出，百日咳在台灣每年約有200例新增個案，但臨床認為被低估，根據國外研究顯示，慢性咳嗽的兒童去做PCR快篩，56%是百日咳、26%為黴漿菌感染、17%是披衣菌，民眾不能輕忽。

他說，上週就碰到一名新手媽媽帶滿月兒子到診間注射常規B肝疫苗，一旁的爸爸跟阿嬤指定要接種成人的百日咳疫苗，原來媽媽為了保護寶寶出生後，不受百日咳威脅，早在懷孕29週時就接種了百日咳疫苗，讓寶寶在肚子裡就先產生抗體，家中經常接觸寶寶的阿嬤跟爸爸也跟進接種。

施勝桓醫師說，門診有孕婦接種百日咳疫苗，丈夫、婆婆及媽媽也一起來施打。（記者蔡淑媛攝）

小兒科診所院長施勝桓也說，由於新生兒抵抗力差，在未施打或未成接種前為感染高風險族群，加上成人帶菌機率高，不易被發現，國內多數百日咳確診病例為新生兒，大多是被家人所感染，近年也發生數起家庭群聚。

由於嬰幼兒容易受到照顧者或同住者傳染，且多半是媽媽帶有細菌，在不知情下傳染給孩子，施勝桓也建議孕婦懷孕第28到36週接種百日咳疫苗，除了自己預防感染，也能把抗體傳給胎兒，一出生就有保護力免於空窗期風險，另外寶寶的同住家人及照顧者也能接種，以降低嬰幼兒感染機會。

疾管署昨日也發表今年首例4歲童染流行性腦脊髓膜炎致死個案引發家長恐慌，李德敏則說，該疾病其實已有疫苗可預防，目前台灣與英國等已開發國家主要流行的是B型病毒株，2歲以下要打3劑（2個月、4個月、1歲後），2歲以上則要打2劑，但接種須自費；另如果要前往非洲國家民眾，則可前往家醫科旅遊門診接種另一款ACWY型當地流行的流行性脊髓腦炎疫苗。

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