醫師表示，EVE止痛藥有加布洛芬、丙烯異丙乙酸尿成分，15歲以下、懷孕、相關血管疾病等患者不宜服用。（圖取自林氏璧臉書粉專）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕日本藥妝是國人赴日必踩店家，其中緩解疼痛的「EVE止痛藥」系列更廣受台灣人青睞。不過，前台大醫院感染科醫師林氏璧表示，該款止痛藥有加布洛芬、丙烯異丙乙酸尿成分，15歲以下、懷孕、血小板低下及相關血管疾病患者不宜服用；另，更提醒旅日遊客，「不要迷信日本成藥，千萬不要當土產買來送人！」

林氏璧在臉書專頁「日本自助旅遊中毒者」發文指出，EVE止痛藥是大家回購排行榜第3名，常有人問他品項有何不同。他解釋，有一種最普通的EVE白盒，它很單純只有止痛藥的成份；EVE A則主要有EVE A錠白盒、EVE A錠EX粉盒、EVE QUICK頭痛藥藍盒，EVE QUICK頭痛藥DX金盒等4款。分別針對各種疼痛、生理痛，而後兩者是針對頭痛。

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EVE為非類固醇發炎藥物

林氏璧表示，EVE的主要成分是布洛芬，是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），在臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，比常見的普拿疼有效，在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售。NSAID有很多種，布洛芬是個1961年研發的老藥，專利權早已過期，任何藥廠都能做，像是台灣常見的商品名是依普、依普芬、普服芬等。而小孩喝的馬蓋先或是速熱寧也是此藥。

EVE及EVE A劑型用量不同

林氏璧強調，EVE A四種劑型布洛芬含量不同，分別是150，200，150，200毫克（每2顆）。一般口服布洛芬建議劑量是每4至6小時200至400毫克，1天不要超過1.2g。台灣很常見1顆是400毫克的劑型，1天建議不要超過3顆。

林氏璧接著說，而EVE四種劑型則是建議2顆每天最多3次（450毫克／天）；2顆最多2次（400毫克／天）；2顆最多3次（450毫克／天）；2顆最多兩次（400毫克／天）。可以發現它的布洛芬建議用量其實並沒有特別高，甚至是偏低的。

「那為何有人會覺得EVE A好像吃起來特別有效呢？」林氏璧表示，姑且不論心理作用，也許是因為四款EVE A中皆有另外2個成分，包含Anhydrous Caffeine無水咖啡因80毫克和Allylisopropylacetylurea丙烯異丙乙酸尿60毫克。

林氏璧進一步說，無水咖啡因會使血管收縮，輔助緩解頭痛（普拿疼止痛加強錠也有添加咖啡因）；丙烯異丙乙酸尿則是一種1926年就研發的鎮靜劑，可能也有幫助止痛的效果，但全世界幾乎都沒有在用，因為後續有些案例出現血小板減少性紫斑症的副作用，所以就停用。不過日本倒是一直用到現在，似乎也相安無事。也許其中有人種的因素？但也因為有這樣的成分，含此成分的用藥在日本都是第1類或是第2類藥品。

氧化鎂可中和胃酸

至於EVE QUICK頭痛藥藍盒、EVE QUICK頭痛藥DX金盒兩款針對頭痛的止痛藥，林氏璧則說，它們還有加入一項很普通的成分「氧化鎂」。氧化鎂是很常見的制酸劑，可中和胃酸，第1個好處是NSAID有個重要副作用是可能傷胃，加個胃藥可保護胃粘膜，防止胃部不適；第2個好處是能讓布洛芬較迅速溶解、吸收，這可能是它速效的原因。

兒童、孕婦及血小板低下不宜服用

不過，吃EVE也有幾點要注意，林氏璧指出，EVE因有「丙烯異丙乙酸尿」這個鎮靜成分，服藥後請勿駕駛或進行機械類操作，在日本也規定，只有15歲以上的患者才能服用，兒童和孕婦不建議服用；丙烯異丙乙酸尿有造成血小板低下的風險，有相關疾病的人也不建議服用。「如果遇到嚴重藥物不良反應，在國外自行購買的藥物，是不能在國內申請藥害救濟的。」

長期吃會傷胃造成胃潰瘍

林氏璧提醒，身體如果有任何地方長期疼痛，應該要求助專業醫師，找出病因。特別是越來越壓不住的疼痛，很可能有什麼重要的潛在疾病，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。

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