醫師表示，便秘的原因，有骨盆肌肉失調、骨盆肌肉失調、飲食缺菜缺水等5項；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕許多女性因月經不順，吃了診所開立調經藥，但排便就變得非常不順暢。痔瘡手術女醫師鍾雲霓在臉書「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」發文分享，女性容易便秘5個主要原因，包括：骨盆肌肉失調、骨盆肌肉失調、飲食缺菜缺水、錯用瀉藥、忍便及雌激素、黃體激素影響，這兩激素會使得腸蠕動變慢，因此服用藥物也可能是引起便秘的原因。

●雌激素、黃體激素：這些激素都會讓腸蠕動變慢，女生們多少有經驗，在生理期前會經歷一段較易硬便或不太好排便的時段，生理期一來，激素一下降，造成腹瀉；若是遇上懷孕，黃體激素升高更會拖累腸道蠕動，這也是女性朋友在孕中會經歷便秘的原因。

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她表示，激素的影響有時難以直面對決，這時不要排斥溫和的醫師處方軟便劑。

●骨盆肌肉失調：有些女生瘦瘦的，本來就缺乏運動；孕產後，若還是缺乏運動，肌肉量、協調性和力道都會不足；排便是骨盆腔肌肉與腹肌協調而成的動作，倘若腸道本來就運轉順暢，那肌肉的角色就會少一些。

她建議，運動不是非得要半馬、全馬、騎腳踏車上山下海，運動有各種不同的形式。但以能稍微快步到有點喘、心跳有點加快、能激發血液循環為佳。

●飲食缺菜缺水：有些女性朋友瘦瘦的，看著食量就不大，但就算纖瘦、食量小，腸道需要推進的纖維質量可不會少。

她表示，食量不大，更要挑選食物的種類，除了飲食中有一半建議是蔬菜水果外，同樣吃一份蔬菜，要達到雙倍纖維質量效果，您可能不能吃高麗菜、娃娃菜、萵苣；而是要找空心菜、菠菜、花椰菜、地瓜葉。

她也提到，其實可以試試看，調整些許水份的來源從仙草、愛玉、石花凍、洋菜凍來，晶凍類的水份，留在腸中被回收的機會，又比水慢些，有機會替大腸內的糞便保水。

●誤解要每天排便因此錯用瀉藥：許多民眾會自己買市售瀉劑達到每天排便，或者走上大腸水療之路。

若已經多年使用灌腸藥或瀉劑的你想戒藥，要怎麼戒呢？鍾雲霓表示，一時要拋棄這些輔助藥物是困難的，就像你每天幫孩子寫作業寫慣，請用漸進式、降階式脫離法。

●忍便：碰上便意來襲時，可能剛好就要趕車、趕會議、接送小孩等，偶爾發揮人類括約肌的神力忍一下不要緊，忍久了，就會應驗蔽科的千古箴言: 「你不尊重直腸，它便不尊重你」。

假設如果你總是在7點起床，7:30-8:00吃早餐、趕公車、進公司9點左右想排便，但剛好碰上開會不能排便而忍過去，那久了自然便秘，鍾雲霓建議，可以試著6:00起床，一起床就喝一大杯水（或配合軟便劑）催便，然後在7:30有便意時，抓緊便意去廁所，常是一、兩個月規律後，漸漸能把規律便意找回來。

鍾雲霓說，一般腸道功能性的問題，因為引起的原因有許多，包括自律神經、腸道功能，甚至益生菌，所以基本工作、定期檢查安排過後，其餘就耐心等待。

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