急診醫師表示，在耳部位的帶狀疱疹，有機會侵犯到顏面神經及耳蝸神經，併發單側面癱（臉中風）、暈眩、耳鳴，甚至聽力受損；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕帶狀疱疹不僅會在皮膚上出現水泡，如果長在耳朵千萬別輕忽！急診醫師表示，耳朵的疱疹病毒感染比例雖然較低，但也不少見。症狀上常見耳朵會癢、紅腫、刺痛感，接著會冒出典型的小水泡。在此部位的帶狀疱疹，有機會侵犯到顏面神經及耳蝸神經，併發單側面癱（臉中風），以及暈眩、耳鳴，甚至聽力受損。

醫學中心急診部主治醫師在粉專「急診男爸one」發文指出，帶狀疱疹在台灣俗稱「皮蛇」，主要是因水痘帶狀疱疹病毒感染，導致紅疹與小水泡的皮膚表現，病灶處會搔癢、灼熱與刺痛感。然而，小時候得過水痘後，其病毒會潛伏在體內的神經節處，等身體的免疫力變差時，病毒就會再次復發，導致帶狀疱疹的皮膚病灶。

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醫師表示，病程進展大多是1週左右水泡會開始癒合並結痂，2至3週後結痂潰脫皮剝落，大多數不會致命，也不會「皮疹纏繞身體一圈就會死亡」，但是接踵而來的則可能是疱疹後神經痛，疼痛持續的時間則因人而異。

長在眼周易角膜炎 耳朵則易耳鳴

醫師強調，要注意的是，如果帶狀疱疹長在額頭或眼周附近，表示侵犯到三叉神經的眼神經分支，可能會造成眼睛疼痛，併發結膜炎，角膜炎，甚至影響視力；至於耳朵的疱疹病毒感染，症狀上常見耳朵會癢、紅腫、刺痛感，接著會冒出典型的小水泡。而在此部位的帶狀疱疹，有機會侵犯到顏面神經，造成顏面神經麻痺，表現出單側面癱，俗稱的臉中風；也有可能侵犯到前庭耳蝸神經，造成耳鳴、頭暈，甚至聽力受損。

左臉顏面神經麻痺示意圖。（圖取自「急診男爸one」臉書粉專）

一側臉部表情不對稱當心臉中風

至於什麼是臉中風？醫師解釋，「周邊型」顏面神經麻痺，俗稱臉中風，屬於周邊神經疾病。因為第七對腦神經麻痺，導致無法控制臉部肌肉，造成一側的臉部表情不對稱，像是會無法闔眼，導致眼睛乾澀；嘴角歪斜下垂無法閉合，喝水會從嘴角漏掉；眉毛無法上揚，看起來抬頭紋消失；法令紋也會變得不明顯。

醫師接著說，需特別注意的是「周邊型」顏面神經麻痺，不僅會影響整個半側的臉部肌肉，若有半邊肢體會麻木無力、看東西會有兩個影子（雙眼複視）、吞口水、喝水或吃東西時會一直嗆到等其中1項，就可能為「中樞型」顏面神經麻痺，也就是典型的中風表現。

醫師提醒，若有耳朵疼痛合併冒出小水泡，千萬別輕忽耳朵帶狀疱疹，儘早就醫治療，避免臉癱與聽損的惱人併發症；而若有眼周附近的帶狀疱疹，也應積極治療，保護眼睛。

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