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健康網》患者自行減少利尿劑竟肢體潰爛 醫:擅停藥恐引併發症

2024/01/10 14:30

醫師分享,過去有患者自行減少利尿劑造成肢體水腫復發,惡化潰爛;圖為情境照。(圖取自photoAC)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕過去有患者自行減少利尿劑造成肢體水腫復發,惡化潰爛;也有患者忘記服用利尿劑,產生突發性肺水腫而緊急插管的情況,對此,宇平診所心臟內科醫師劉中平分享,水分排除不良的患者若引發肺臟積水的話,容易造成肺炎甚至呼吸衰竭的情況;長期水腫,也可能產生蜂窩性組織炎。利尿劑可改善病人的生活品質,但應與醫生配合,切莫擅自停藥,精確調藥才可快速穩定病情,避免副作用的產生。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,腎臟和心臟不好的患者常常會產生水分排出不良的情況,造成身體水腫以及呼吸喘的症狀。 這個時候醫生必須使用利尿劑讓水分排出,雖然利尿劑沒有辦法減緩身體機能的惡化,但在臨床上有非常重要的價值。

劉中平表示,水分排除不良的患者若引發肺臟積水的話,容易造成肺炎甚至呼吸衰竭的情況;長期水腫,也可能讓細菌侵入,產生蜂窩性組織炎。適當的使用利尿劑,可以改善病人的生活品質,減少併發症。

劉中平也指出,利尿劑過度使用,容易造成人體脫水的現象,影響腎臟功能,所以當病情改善的時候,醫師就會把劑量慢慢減少。然而最近幾年,不少患者和家屬過度擔心,太早減少利尿劑的劑量或是停止服用,導致症狀復發甚至因此住院的情況。

劉中平分享,曾有患者自行減少利尿劑造成肢體水腫復發惡化潰爛的情況;也有遇過患者忘記服用利尿劑,產生突發性肺水腫而緊急插管的情況。劉中平提醒,很多藥物都是有好處也有壞處的,醫生使用利尿劑一定是非不得已,請和醫生配合,密切觀察身體的情況,精確調藥才可以快速穩定病情並避免副作用的產生。

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