郭仕斌醫師說明微創顳顎關節內視鏡手術，治療顳顎關節障礙。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕現代人常面臨工作、考試壓力，睡眠品質，出現口腔顳顎關節疼痛與咀嚼功能障礙狀況增加，新樓醫院牙科醫師指出，這類患者約有8、9成可以傳統藥物、咬合板治療；另1成傳統方法難治患者，可改採先進的微創顳顎關節內視鏡手術治療，有患者接受內視鏡術後樂道：「終於能好好開口吃食物了！」

新樓醫院牙科暨口腔顎面外科主任郭仕斌表示，現今社會壓力大，顳顎關節疼痛和咀嚼功能障礙狀況增加，舉凡耳前關節區卡卡聲或軋軋聲、咀嚼、開口困難、顎骨運動受限制、關節區疼痛、牽引痛等徵狀，都是顳顎關節疾患常見症狀。這些致病來源常與情緒、工作壓力、夜間磨牙、牙關緊咬、習慣吃太硬或太堅韌的食物等原因有關。

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郭仕斌說，新樓醫院從2011年起全心發展顳顎關節疾病臨床研究，成功整合晨間血清皮質醇、核磁共振、錐形電腦斷層掃瞄等診斷工具，制定精簡診斷流程圖；同時整合顳顎關節治療，包含製作人體工學咬合板、視情況合併使用類固醇、玻尿酸、液態高濃度生長因子等注射治療、關節腔沖洗術等。另於2016年以「解決張口受限暨關節盤異位-創新診斷與治療顳顎關節障礙之心境界」為題，榮獲國家品質標章認證。

但仍有10-20%病人經過傳統法治療後，存在頑固型顳顎關節盤移位，甚至成為退化性關節炎，導致嚴重疼痛及咀嚼（張口）功能障礙，為治療這類難症病人，郭仕斌前往美國馬里蘭大學醫院口腔顎面外科訓練課程，長達1年往返台、美兩地奔波學習，將最先進的微創顳顎關節內視鏡技術帶回台灣。

在顳顎關節內視鏡頭下，透過器械拉動關節盤，準備進行復位。（新樓醫院提供）

郭仕斌說，在過去1年，已幫助多位病患改善頑固型顳顎關節難症，有些病人過去曾在多處醫療單位反覆做過咬合板治療、關節沖洗及注射依然無效。經過微創顳顎關節內視鏡術後，透過數個針孔大小的微創傷口，將移位的關節盤復位並去除沾黏，並將發炎且微血管怒張的關節內膜汽化燒融，最大程度改善關節問題。後續再依照病人狀況，做咀嚼功能復健及關節狀況維持，使患者不再受關節障礙之苦，能逐漸恢復正常飲食咀嚼功能。

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