陳俊嘉醫師指出，自體組織重建乳房，不易排斥、感染，幫助乳癌患者重拾自信。（記者劉婉君攝）

〔記者劉婉君／台南報導〕48歲小美（化名）為2寶媽，去年8月診斷罹患左側乳房惡性腫瘤第2期，需進行乳房全切除手術，她在接受乳癌治療之外，也採用深下腹壁動脈穿通皮瓣手術，以自己的小腹脂肪組織進行乳房重建，術後7天順利出院，不僅乳房柔軟度自然，也更加有自信，目前已回歸正常工作與生活。

根據國民健康署去年的統計資料，乳癌為我國婦女發生率第1位的癌症，發生高峰約在45至69歲間，約為每十萬名婦女188至194人。而依據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示，每年有逾萬位婦女罹患乳癌，逾2000名婦女死於乳癌，相當於每天約31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命。

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奇美醫院醫學美容中心暨整形外科主任陳俊嘉指出，乳癌早期發現早期治療，治療率相當高，1期治療率高到90%以上，而目前乳癌的標準治療方式仍是以乳房切除為主，切除後的重建主要可分為自體組織重建（深下腹壁動脈穿通皮瓣手術、腹直肌橫行皮瓣重建、闊背肌皮瓣重建）及義乳重建2種手術方式，自體組織重建手術取之於己，用之於己，不易排斥、感染，目前深下腹壁動脈穿通皮瓣手術是非常成熟的技術，不會犧牲腹直肌，重建以後，也因為未傷及腹部肌肉而減少術後疼痛的情形，病人可以早期康復。

陳俊嘉醫師指出，自體組織重建乳房，不易排斥、感染，幫助乳癌患者重拾自信。（記者劉婉君攝）

陳俊嘉說，自體組織重建手術後，乳房的形狀與自然乳房相似，但手術過程複雜、時間花費較長，因運用顯微血管接合，故需要仰賴醫師的技術與經驗。手術在患者全身麻醉下進行，術前先在移植區做好記號，選擇腹部脂肪較多的部位摘取皮瓣，再進行顯微皮瓣吻合手術，透過血管的吻合，提供皮瓣新的血流供應，過程中會使用新的螢光血流監測設備，能及時偵測皮瓣的血液循環，了解皮瓣的活性，並預測皮瓣是否有壞死的風險，進而減少相應併發症的發生。

而完成血管吻合手術後，在血管吻合的位置處植入式都卜勒裝置，透過24小時連續監測血流是否通暢，以確保皮瓣擁有良好的血液循環，不僅術後照護方便，還能在及時發現血流是否發生問題時，進行挽救手術。術後供應皮瓣的部位會有輕微腫痛，約1週左右消腫，期間應禁吸菸、飲酒、咖啡、辛辣等，以減少皮瓣的壞死風險。

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