中醫師指出，打噴嚏時，腹部壓力突然變大，對腰部勢必造成衝擊；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

林惠琴／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕「啊，我動不了了！」扶原中醫診所中醫師郭大維分享診間個案，一名女子因連續打噴嚏後突然出現腰部疼痛，不只走路吃力，坐下來也要小心翼翼。對此，郭大維傳授5招遠離打噴嚏引起急性腰痛的方法，包含打噴嚏時要直起腰或雙手托腰等，並分享2種中醫療法。

郭大維在臉書專頁「扶原中醫診所」發文分享，根據古書《靈樞·經脈》：「膀胱足太陽之脈，……，是動則病衝頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可曲，腘如結，腨如裂，是為踝厥。」當中「腰似折」的描述就大約是上述個案的狀態了，在中醫屬於「筋出槽，骨錯縫」的範疇。

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打噴嚏腹壓增大衝擊腰部

郭大維說明，打噴嚏的時候，身體各部肌肉都是緊張狀態，肌肉繃得緊緊的，然後是腹部壓力瞬間增大，膈部肌肉痙攣，將氣體快速擠壓出來。這個時候腹部壓強增大是重點，腹部壓力突然變大，對腰部勢必造成衝擊。

側身狀態下打噴嚏 關節最不穩定

郭大維表示，打噴嚏後引起腰背痛可能是由椎間盤突出、肌肉拉傷、坐骨神經痛，甚至有可能造成椎體壓迫性骨折（VCF）。而部分人是因為腰部及腹部肌肉力量不夠，造成腰椎關節穩定性不夠，因而引起小面關節錯位。很多時候打噴嚏，為了衛生都選擇側身，但側身狀態下關節最不穩定，然後腹部壓力增大，直接出現錯位，例如骶髂關節錯位。

中醫運動針法、針刀來治療

針對急性腰痛情形，郭大維分享中醫2種治療方法：

運動針法：取穴精而少，可避免取穴過多或局部取穴帶來的二次疼痛；早期又名動氣針法，是指針刺得氣後，醫者實施手法的同時指導患者活動患處的一種治療方式。例如：手三里、腰腿點。

針刀治療：治療點少，針刀具有縱向剝離，橫向疏通的功效。針刀鬆解椎旁的多裂肌、回旋肌、腰方肌、髂腰肌，再給予正骨復位，採用腰椎側板法，隨著兩聲「咔、咔」響聲，復位成功，筋柔骨正，疼痛立減。

中醫師分享，「針刀治療」具有縱向剝離，橫向疏通功效。（資料照）

5招防打噴嚏引起的急性腰痛

郭大維提到，若想避免打噴嚏引起急性腰痛，可以參照以下作法：

●打噴嚏時，不管手裡工作多忙，都要直起腰或雙手托住腰部，或者是手扶桌椅、牆面或搭著他人肩膀來減少腰背的衝擊。
●平常彎腰提重物時，最好屈膝挺腰，使重心盡量靠近軀體中軸線，以減輕對腰部的扭轉。
●開車族最好用腰枕，可在急剎車或顛簸時保護腰椎。
●長期伏案工作者，每隔30分鐘到1小時起身活動筋骨。
●訓練核心肌群、強化腰背肌肉力量。

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