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天冷工作當心! 醫:低體溫症分三級 嚴重恐致命

2023/12/22 10:54

寒流來襲,醫師提醒,持續暴露在低溫環境中,會導致血壓上升,誘發出血性腦中風或主動脈剝離等急性疾病,若是嚴重失溫,會陷入昏迷,甚至死亡;情境照。(資料照)

〔記者翁聿煌/新北報導〕人類為恆溫動物,當周遭環境產生溫度變化時,人體須保持恆定溫定溫度維持細胞及各器官正常運作,近日氣溫驟降、天氣漸冷,對於從事戶外或室內低溫工作者更容易造成健康傷害或促發疾病,台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民提供幾點注意事項,提醒民眾工作的同時,也要注重身體保健,平安過冬。

賴育民指出,正常人體核心體溫為37±0.5°C ,當核心體溫出現下降趨勢,就容易引發「低體溫症」,即所謂失溫,依據瑞士低體溫分級系統,可將低體溫劃分為三級,當體溫下降到35°C 至32°C時,代謝速率、呼吸速度及脈搏會增加,身體會不自覺顫抖,出現思考遲鈍、無法完成複雜動作等情形,此為輕度低體溫;下降至32°C 至28°C時,心輸出量、呼吸速度與脈搏會減緩,整體對冷的感知會變差,發生意識模糊、心律不整的症狀,這種情況屬於中度低體溫症,若沒有即時接受治療,就可能發展為重度低體溫,即核心體溫小於28°C ,人體會陷入昏迷,甚至死亡。

台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民,提醒民眾天冷工作須當心,「低體溫症」恐致命。(台北慈濟醫院提供)

賴育民指出,若持續暴露在低溫環境中,會刺激交感神經造成血管收縮,收縮壓會上升10至20㎜Hg,舒張壓會增加5至10㎜Hg,導致血壓上升,進而誘發出血性腦中風或主動脈剝離等急性疾病。

他表示,勞動部職業安全署於2015年增列勞工保險職業病種類項目,加入「低溫作業或低溫物品引起之凍傷、失溫等疾病」,具有潛在暴露的職業包括冷凍倉庫作業、戶外建築業、農耕畜牧業以及高山工作等,高齡長者、三高病患及有酗酒習慣者更是其中的危險族群。

賴育民強調,若身邊的人出現失溫的情況,首先需要立即送醫急救讓體溫回到正常核心溫度,而在等待醫療支援前,可嘗試以下方法自行為患者回溫,按臨床指標與低溫的程度分為被動回溫與主動回溫,輕度或中度低溫的病人可採被動回溫法,將其移動至溫暖乾燥的環境,替換衣物並給予溫熱食物;主動回溫則是針對重度低體溫病人,利用照烤燈、暖氣、溫水袋或是41°C 溫靜脈輸液等方式,以每5分鐘回溫0.5至1°C 的速度漸漸提高體溫,需要在到院後有醫療人員照顧時才能施行。

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