醫檢師鄭宇洋指孕婦會反覆性流產，可能與自體免疫形成的抗磷脂症候群有關。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕31歲陳女士在3年內發生2次不明原因的早期（小於10週）流產，到郭綜合醫院求診，醫師診斷懷疑為自體免疫形成的抗磷脂質症候群，建議做抗磷脂質抗體相關檢查，檢驗結果判定是抗磷脂質症候群患者，在醫師密切監控及配合治療下，順利懷孕，並產下健康寶寶。

抗磷脂症候群 血栓風險高

郭綜合醫院醫檢師鄭宇洋說明，抗磷脂質症候群（Antiphospholipid Syndrome；APS）是因自體免疫形成的抗磷脂抗體對身體造成的病徵，具有發生血栓及妊娠併發症的風險，影響部位包括腦、肺臟、心臟、腿部都有可能，當血栓形成時可在皮膚發現明顯網狀青斑表徵，如四肢末梢血管有血栓產生，甚至可能造成缺血性壞死。

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盛行率逐年上升 女多於男

據2022年Thrombosis Journal期刊統計顯示，每年國人抗磷脂質症候群的發生率每10萬人約2例、盛行率是每10萬人約50例，且有逐年上升趨勢。尤其女性發生率是男性的2-5倍，有些探討指出，可能與女性荷爾蒙或內分泌變化、基因遺傳、環境等有關。

鄭宇洋表示，當體內產生對抗磷脂質之自體免疫現象時，抗磷脂抗體主要由體內B細胞產生，病人因體內氧化壓力增加，會導致β2GPI抗原被氧化而改變結構，此時會與抗磷脂抗體結合，並結合至富含磷脂的內皮細胞表面，導致發炎細胞與內皮細胞活化，經過多種複合性機制可能導致一系列的發炎反應、血管病變、血栓、孕婦反覆性的早期流產或早產現象。

慢性病難治癒 需遵醫囑控制

鄭宇洋說，抗磷脂質症候群是1種慢性疾病，難以完全治癒，病人需長期配合醫師處方與治療計畫，才能有效控制，患者孕前諮詢，有利醫師了解病患的抗體現狀和風險評估。實驗室之抗磷脂質抗體篩檢搭配患者臨床表徵，能有效診斷患者自體免疫情況及併發症風險，且糖尿病、高血壓、抽菸、肥胖、BMI過高等皆是抗磷脂質症候群患者併發心血管疾病的高風險因子，建議需定期健康檢查，並維持良好生活作息與飲食習慣，以維護健康的生活品質。

抗磷脂症候群發生的血栓會在皮膚形成網狀青斑。（圖片出處：https://www.hss.edu.
Top-ten-antiphospholipid-syndrome-skin-problems.asp）

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