胰臟癌可能會出現腹痛，甚至痛到背後的程度；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔記者林惠琴／台北報導〕胰臟癌首度擠進國人十大發生癌症榜單，台灣胰臟醫學會理事、台大醫院一般外科主任田郁文表示，胰臟癌有年輕化趨勢，研判與飲食等生活方式西化有關，目前早期偵測有困難，不分期5年存活率約1成，提醒若50歲以上才罹患糖尿病，並伴隨體重減輕，可進一步檢查胰臟狀況，以利早期發現、早期治療。

胰臟癌堪稱是奪命癌王，近年來許多名人如「時尚老佛爺」香奈兒創意總監卡爾拉格斐、蘋果公司創辦人賈伯斯、國際知名聲樂家帕華洛帝、國內資深藝人巴戈等人殞落，都與胰臟癌有關。

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國健署癌症防治組組長林莉茹表示，2021年胰臟癌新增個案3190人，標準化發生率為每10萬人有7.4人，標準化發生率呈上下震盪的上升趨勢，主要危險因子包含吸菸、喝酒、肥胖、糖尿病。

田郁文指出，國人生活方式日益西化，觀察發現55歲以上罹患胰臟癌的起伏不大，但55歲以下的罹病人口看起來越來越多，可能進而推升整體病例數。

田郁文指出，目前胰臟癌全球尚未發展出很好的偵測工具，家族史比例可達到10%至15%，是比較明確的指標；若從症狀上來看，常見血糖變高，也就是糖尿病，通常第二型糖尿病多集中在30、40歲發病，若是50歲以上確診，且有體重減輕的狀況，不排除是胰臟出現其他問題，建議進一步檢查。

醫師指出，通常第二型糖尿病多集中在30、40歲發病，若是50歲以上確診，且有體重減輕的狀況，不排除是胰臟出現其他問題，建議進一步檢查；示意圖。（圖取自shutterstock）

田郁文說明，大部分胰臟癌患者診斷的時候，已經出現黃疸，或是腹痛的程度已經痛到背後，甚至是急性胰臟炎，但有症狀時，可能進入4期轉移，這類病人約占胰臟癌一半，其餘一半中，大概一半是1、2期可開刀，其餘一半為3期或無法開刀的程度，換句話說，整體可能75%診斷時已是晚期。

田郁文解釋，胰臟癌治療主要以開刀、化療為主，早期個案若可以手術，10年存活率可達到7成，但若是晚期，5年存活率下探1成，整體不分期存活率落在1成左右。現在雖然也有一些標靶、免疫治療，但免疫治療效果僅約1%至2%，相對效果有限。

田郁文建議，胰臟癌患者的一等親，可以接受遺傳基因檢測，確認個人狀況，並定期追蹤。

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