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健康網》痛風藥恐危及生命! 藥師:每日別超過這劑量

2023/11/07 13:50

秋水仙鹼常見用於痛風或一些自體免疫疾病等,而副作用常見的有噁心、腹瀉、嘔吐,較嚴重的副作用包括肌肉病變及骨髓抑制。(洪正憲提供)

〔健康頻道/綜合報導〕當痛風發作時,患者往往會透過痛風藥(如秋水仙鹼)來緩解症狀,不過,彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲表示,治療痛風發作,通常成人每日秋水仙鹼3-4mg分6至8次口服,若高劑量攝取可能導致快速的多重器官功能障礙,嚴重過量還會出現不可逆的多重器官衰竭。因此提醒,應遵循醫師用藥,藥品如果誤用或濫用都有其風險。

刻意吞90粒秋水仙鹼 至院25小時亡

洪正憲在臉書粉專「藥師洪正憲-藥就趁憲在」發文分享,美國波多黎各1名66歲男子刻意吞下90粒的秋水仙鹼(1.125 mg/kg),一旁妻子發現異狀,趕緊通報醫療人員到場救援,患者剛到院時僅輕微頭暈,無出現常見的腸道症狀,但約13小時左右開始出現呼吸、神經、腎臟和肝臟的衰竭,及心電活動不穩定。最終,在入住ICU後的13小時(攝入秋水仙鹼後25小時)不治身亡。

洪正憲接著說,另一篇文獻顯示,0.5-0.8mg/kg高劑量攝取秋水仙鹼可能導致快速的多重器官功能障礙,嚴重過量還會出現不可逆的多重器官衰竭。值得注意的是,文獻案例裡中毒的患者有包含誤食、自殘、藥物交互作用(併用clarithromycin)等。而且秋水仙的毒性有很高的劑量相關性,其中大量服用的人有高機率造成無法挽回的傷害或死亡。

肝、腎功能不全患者須注意使用

至於什麼是秋水仙鹼,洪正憲解釋,常見用於痛風或一些自體免疫疾病等,治療痛風發作,通常成人一日秋水仙鹼3-4mg分6至8次口服,但依年齡、症狀得適量增減之;預防痛風發作,通常成人一日秋水仙鹼0.5-1mg,有發作之預感時,一次0.5mg口服。而秋水仙鹼副作用常見的有噁心、腹瀉、嘔吐,較嚴重的副作用包括肌肉病變及骨髓抑制。

洪正憲呼籲,肝、腎功能不全患者須注意使用。使用秋水仙鹼前14天內曾使用中、強效CYP3A4抑制劑或p-glycoprotein抑制劑須進行劑量調整。最後,再提醒大家用藥要注意安全,藥品如果誤用或濫用都有其風險。有任何問題請諮詢您的醫師或藥師。

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