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中國肺炎黴漿菌大流行 疾管署:台灣一線抗生素抗藥性達7成
〔記者邱芷柔/台北報導〕肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)為非典型細菌,咳不停是最具代表性的症狀,雖然症狀輕微,但持續時間長,且飛沫傳播力強,又被稱為「會走路的肺炎(walking pneumonia)」,台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民日前示警,「肺炎黴漿菌」正在中國大流行,由於該病菌抗藥性極強,曾有幼童重症個案發生,不能輕忽。疾管署提醒,乾咳、發燒、倦怠等是肺炎黴漿菌感染的常見症狀,症狀雖然輕微,但持續較久,可能達到數週甚至數月,台灣去年研究報告顯示,第一線抗生素抗藥性已達7成。
黃立民指出,國內在2018年至2019年期間,北部曾有4例因肺炎黴漿菌而插上葉克膜的重症兒童個案,當時推估黴漿菌會在國內大爆發,不過後來爆發COVID-19疫情,推估肺炎黴漿菌流行因而有所延遲。黃也提到,由於一線治療用的抗生素「紅黴素」已產生抗藥性,未來5到10年肺炎黴漿菌將對兒童產生高度威脅。
疾管署防疫醫師林詠青今天在例行記者會上回應媒體提問,肺炎黴漿菌症狀輕微,多數會自行康復,但確實存在引發肺炎、腦炎等重症風險,例如兒童、長者感染可能會加重氣喘症狀,就需使用抗生素治療。
林詠青表示,2000年後肺炎黴漿菌對於第一線抗生素的抗藥性逐漸上升,在亞洲高達9成,台灣去年研究報告顯示抗藥性約達7成;除了一線治療的抗生素外,也有其他抗生素可用,但使用於兒童時應留意安全性、副作用等,須由臨床醫師評估。
疾管署曾在2019年10月發布醫界通函,指出各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形,治療的困難度隨之上升,對於疑似感染肺炎黴漿菌病患如須使用抗生素,請考量其年齡與臨床表徵嚴重度,並參考國內臨床指引進行治療。
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