1名女子長期將經期不順當更年期，直到某次界解便時才摸到陰道口有異物，檢查後竟是膀胱脫垂；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕1名50歲女子經期不順，甚至2、3個月才來1次，身邊友人都覺得是更年期到了，因而忽視，直到某次用力排便時，竟摸到陰道口有一塊軟軟的肉，害怕是腫瘤的她趕緊到婦產科檢查，結果竟是膀胱脫垂。

台中榮總婦產科醫師謝筱芸在臉書專頁「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文解釋，膀胱脫垂初期沒有什麼症狀，但長時間後可能會感到下墜感，或在會陰部摸到膨出的腫塊，症狀往往在早上感覺最輕微，工作忙碌一整天的晚上最明顯。可能出現的症狀包括：

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●感覺或看到有東西從陰道口凸出。
●下腹部（恥骨附近）有下墜感、沉重感。
●去洗手間的次數比以往多。
●小便時，常感覺無法排乾淨。
●放陰道塞劑、棉條時覺得有異物堵住陰道口。

骨盆韌帶鬆弛無力是主因

至於膀胱脫垂的原因是什麼？謝筱芸說明，主因是骨盆韌帶鬆弛無力，下述狀況都會讓韌帶鬆弛風險上升。包含：自然產骨盆底肌肉受到破壞、肥胖、更年期前後，卵巢產生的雌激素減少，骨盆底的支撐力會受到荷爾蒙影響而下降。

醫師提到，肥胖會讓韌帶鬆弛風險上升，當骨盆韌帶鬆弛無力，恐發生膀胱脫垂；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

如何改善膀胱脫垂？謝筱芸說，若只有輕微脫垂，但不會困擾您，除避免舉重或站著用力，以免加重膀胱膨出，還可以考慮：減重（針對體重過重女性）、陰道荷爾蒙（塞劑或藥膏）或凱格爾運動。她也分享，維持正常的體重（BMI<24）、多攝取益生菌和纖維，避免便秘、在「專業教練」指導下重量訓練、搬重時盡量分多次減少單次重量，彎曲膝蓋蹲下並保持背部挺直，這4種方法都可預防膀胱脫垂。

凸起肉比麝香葡萄大 快就醫

另，謝筱芸也補充，在家也能自己檢查膀胱脫垂，建議將一面鏡子放在地上，雙腿打開成大字型站立在鏡子上方，然後像排便一樣向下用力，藉此判斷陰道口是否有凸起，若凸起的肉比麝香葡萄還要大，可能已經有第2期以上的膀胱脫垂，建議就醫。

若嚴重影響生活 應積極治療

謝筱芸提醒，膀胱脫垂雖不會危及生命，但會對生活品質產生負面影響，若膀胱脫垂到體外不治療，嚴重可能無法小便，甚至導致膀胱或腎臟發炎。此外，她也提到，有的話也不要太過緊張，可以做1-2個月的凱格爾運動、避免搬重物，若仍覺得膨出干擾到日常生活，甚至有排尿困難或漏尿的問題，建議就醫評估治療。

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