呂謹亨提到，小孩子夜尿問題多會於5歲左右改善，因此若發現孩子超過5歲仍會尿床時，建議就醫；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕千萬別嘗試偏方治療！童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨表示，面對孩子出現夜間尿床問題時，有些家長堅持使用偏方治療，導致問題持續到成年，就醫後，才發現自己為原發性成人夜間尿床患者。此外，據統計，目前約有1%成人為此所苦，不過只要透過藥物控制、行為治療，就可改善問題。

呂謹亨在臉書粉專「護國小鳥醫師 - 泌尿科呂謹亨醫師」發文解釋，尿床又稱為「夜間遺尿症」，一般來說，小孩子夜尿問題多會於5歲左右改善，只有少數人會因為個人體質或疾病，如體內抗利尿激素（ADH）分泌不足，甚至到10歲都還無法自行緩解，因此若發現孩子超過5歲仍會尿床時，建議就醫。

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有些家長發現，孩子尿床不帶孩子就醫，反而聽信民間偏方，呂謹亨舉例，如蝸牛粉、雞冠汁、雞腸灰、大黃蜂窩灰、蛞蝓療法等治療夜尿，當使用一種沒改善就再換一種，愈換愈奇怪，孩子既害怕又不得不吃，但吃了還是會尿床，沒有明顯改善。待年紀增長後，發生頻率較低，但仍會出現尿床的症狀，直到受不了後就醫，才發現自己是「成人夜尿」患者。

關於成人夜間尿床，呂謹亨提到，可分為原發性與續發性，其中原發性成人夜間尿床患者，自嬰幼兒時期尿床現象持續至20歲以上，且據統計顯示，約有1%成人為此所苦。而這類型發生原因與兒童期尿床相同，也就是夜間抗利尿激素（ADH）分泌不足，且本身沒有神經系統或實質器官的病變，因此可透過藥物控制、行為治療改善問題。

至於續發性成人夜間尿床，呂謹亨解釋，該類型患者特徵為原本能控制夜間排尿，卻於成人後出現尿床現象。其發生原因較複雜，多與膀胱功能失調有關，如「膀胱過動症」（一天排尿多於8次）、尿液急迫感（有強烈排尿衝動），以及急迫性尿失禁（憋不住尿而漏尿）。

呂謹亨指出，若又患有腦神經病變，如中風患者行動較不方便，加上膀胱逼尿肌不穩定，容易在睡夢中感到尿急，卻因行動不便而來不及至廁所排尿，影響生活也造成精神上的痛苦，因此建議有夜尿或漏尿的情形，應盡早到泌尿科就醫治療。

其實偶爾一次尿床不用太過在意，但若是長期或是一個月內超過2次時，就建議要尋求醫療協助。呂謹亨建議，平時可調整生活習慣，如睡前2個小時不要飲水，白天減少攝取咖啡、茶、瓜果等利尿食物，並維持良好的作息時間。另外，多做骨盆腔及核心肌群訓練的運動，如凱格爾運動、深蹲，也可改善夜尿與夜間遺尿狀況。

不過，若是以上生活模式調整，也就是保守治療無效時，呂謹亨表示，臨床上也可服用增加膀胱穩定性的藥物（如抗乙醯膽鹼類藥物，或Imipramine等）、抗利尿激素的藥物。

針對年紀較大或行動不便的長者，呂謹亨建議，雖然夜間漲尿時會警醒，但因行動遲緩，容易會來不及到廁所，而出現尿失禁的問題，因此可將尿壺或小馬桶放在床邊，甚至包尿布，避免跌倒意外，也可減少尿床發生。

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