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6旬糖尿病男腳底10元大傷口「貫穿腳掌」 2年腫脹發臭卻不覺痛

2023/10/23 17:18

醫師提醒糖尿病患冬天不可泡腳,以免燙傷;同時要避免赤腳走路,預防外傷。圖為示意圖,圖中人物與新聞無關。(圖擷取自shutterstock)

〔記者陳冠備/彰化報導〕68歲石姓男子患有糖尿病,2年前他右腳底不慎受傷,但他認為沒痛覺未予理會,導致傷口感染加劇,傷口竟從腳底穿透到腳背,出現一個10元硬幣大的潰爛傷口,連鐵絲都可以貫穿。經員榮醫院高壓氧治療與心臟科醫師手術打通血管,傷口才漸漸痊癒,石男經半年治療如今已能行走自如。

員榮醫院傷口暨高壓氧治療中心主任鄭文昌表示,「糖尿病足」腳底傷口常常會合併感染病毒疣,造成傷口不易癒合。(員榮醫院提供)

石姓男子表示,他罹患糖尿病十餘年,2年前腳底受傷後,遲遲無法痊癒,逐漸變成1元硬幣那麼大,後來細菌感染沿著韌帶及筋膜往上穿透腳背,導致腳背出現約10元硬幣大的傷口,右小腿也被感染,右腳踵得像「麵龜」,還頻頻發出惡臭,家人受不了,今年二月才赴醫院就醫。

員榮醫院傷口暨高壓氧治療中心主任鄭文昌表示,石男症狀即俗稱的「糖尿病足」,腳底傷口常常會合併感染病毒疣,造成傷口不易癒合,加上腳部神經病變沒有痛感,讓感染加劇,細菌除穿透腳背外,還沿著脛前的韌帶感染到右小腿,合併骨髓炎及壞死性肌膜炎。

68歲男子腳底破洞2年,傷口感染從腳底穿透到腳背,連鐵絲都能穿過。(員榮醫院提供)

鄭文昌表示,對此治療方式採手術清創,切開足底傷口時發現有兩個「竇道」,一個直通腳背,另一個往右小腿沿伸,右小腿脛骨被長約30公分膿瘍包覆,靭帶因此壞死,最後切除壞死組織、韌帶及骨骼,同時利用上皮電燒手術將腳底的病毒性疣一一清除,之後再由心臟內科醫師張木信打通下肢血管,重建血流循環,後來經過半年多治療,右腳組織已經開始長肉,不用截肢。

石男腳掌腳背出現破洞(上圖),經清創手術與半年治療後,右腳組織已經開始長肉(下圖),不用截肢。(員榮醫院提供)

鄭文昌提醒糖尿病患者,天冷時不能泡腳,以免燙傷,天冷時可穿毛襪睡、襪子鬆緊帶不可太緊、不要長時間翹腳及抽菸,避免血管阻塞、以免影響血液循環、不要光腳走路,避免腳部受傷。

石男經半年治療如今已能行走自如。(員榮醫院提供)

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