陳昱璁表示，脂漏性角化症俗稱老人斑，呈現褐色斑塊，特色是像蠟塊黏在皮膚上，與日曬關聯性大；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕許多人以為臉部肉芽全是因為保養品、化妝品引起的，但其實其成因有許多種！雅丰美膚診所副院長陳昱璁提到，臉部肉芽可分為表皮層或是真皮層，而保養品多作用在肌膚表面，若是過度滋潤恐造成粟粒腫，但是並非所有臉部肉芽皆因保養品引起，例如俗稱「老人斑」的脂漏性角化症就是因為日曬所致。

陳昱璁在臉書專頁「陳昱璁皮膚科醫師」發文分享，許多人在觀看廣告時，常會看到脂肪粒的說法。對此，他強調，醫學上沒有所謂的脂肪粒，只有「臉部肉芽」的說法，且不管擦什麼都不會影響，也與脂肪毫無關聯，記得下次別再稱之為脂肪粒。

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肉芽分不同病灶 非單一因素引起

肉芽並非都是保養品引起，陳昱璁解釋，肉芽泛指皮膚上組織異常增生的小突出物，長在臉上就稱為臉部肉芽，而臉部肉芽分為起源於表皮層或是真皮層，而美膚的保養品和化妝品大多都作用在肌膚表面的角質層，所以人臉部肉芽並不全然都是保養品太滋潤而長出顆粒。

陳昱璁進一步說明，臉部肉芽只是個統稱，可細分成許多不同病灶，並不是單一因素所引起，常見的臉部肉芽有粟粒腫、汗管瘤、皮脂腺增生、扁平疣、脂漏性角化症和黑色丘疹性皮膚病。

1.粟粒腫：看起來像白頭粉刺，但其實與毛囊無關。常見於眼睛周圍、臉部，其成因為油脂和角質代謝異常時，會形成白色突起，通常與體質有關。此外，可能因過度摩擦皮膚、細微皮膚傷口癒合後，或是使用較滋潤的保養品引起。該類型的臉部肉芽可用針挑掉、雷射除掉。

2.汗管瘤：汗管組織異常增生所引起，常見於眼周，尤其是下眼皮的位置，其外觀像是米粒大小的丘疹。生成原因與體質有關，好發於青春期後的女生，並會隨著年齡增長增多，與保養品及化妝品無關。由於位於皮膚較深層，因此需要多次雷射處理，或是藉由注射肉毒桿菌素改善。

3.皮脂腺增生：外觀為黃白或肉色的小顆粒，為皮脂腺過度增生所引起，因此常出現在皮脂腺豐富的部位，例如：臉頰、鼻頭或額頭。此外，因位於皮膚較深層，需多次雷射處理，或是利用口服A酸治療。

4.扁平疣：特徵是膚色或粉褐色的扁平突起，為人類乳突瘤病毒感染所致，因其為膚色而容易忽略。可見於太陽穴、下眼皮，甚至往雙頰和脖子蔓延，屬於接觸傳染，容易因搔抓而擴散。因此若是免疫力不佳、壓力大、睡眠作息不正常時，容易好發扁平疣。當身體狀況佳時，有機會自行痊癒，不過通常持續存在數月至數年之久，因人而異。治療上，也可藉由液態氮冷凍、化學藥物燒灼、雷射、塗抹A酸、免疫調節藥物等方式。

5.脂漏性角化症：俗稱老人斑，呈現褐色斑塊，特色是像蠟塊黏在皮膚上，與日曬關聯性大，所以年紀越大越容易得到。可用雷射、液態氮冷凍或化學燒灼治療。

6.黑色丘疹性皮膚病：好發於黑人，通常在青少年期間就會出現，會長在臉部和頸部，外型為圓形、膚色或棕色的小丘疹，可用雷射或液態氮冷凍治療。

4種治療 消除肉芽

至於如何消除臉部肉芽？陳昱璁指出，有些人誤以為用保養品就能消除，但其實這類型產品多只能作用在皮膚表層，對於諸多種類的肉芽而言，只有粟粒腫是有機會藉由塗抹保養品改善，且不一定完全有效。因此，若是十分在意臉部肉芽時，可選擇以下4種方式處理。

●雷射治療：使用鉺雅鉻雷射、二氧化碳雷射。

●電燒治療：以高熱能破壞臉部肉芽組織。

●冷凍治療：使用液態氮進行冷凍治療，但顆粒較大時，需要多次療程。

●化學燒灼：使用化學藥物去破壞肉芽，因此針對表淺的肉芽效果好。

陳昱璁提醒，若有臉部肉芽問題，建議咨詢皮膚科，因醫美醫師不一定能辨認肉芽類型，可能無法有效治療。另外，千萬不要使用外力或偏方去除，將可能造成發炎、感染等其他皮膚問題。

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