40歲有膽結石的男子，近日吃了消夜後腹痛冒冷汗，急診後隔天狀況沒改善，就醫才發現膽腫如「士林大香腸」，需要緊急進行手術；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕40歲有膽結石的男子，在某日吃了消夜後腹痛冒冷汗送急診，打個針後便回家觀察，但隔天狀況並未改善至禾馨民權健康管理診所就診，經超音波檢查，發現膽囊腫如「士林大香腸」，診斷為壞死性膽囊炎，緊急手術取出已經壞死翻黑的膽囊。胰臟醫師林相宏呼籲，壞死性膽囊炎等不得，而有膽結石患者更要小心。

林相宏在臉書專頁「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文分享，該名患者健檢發現有膽結石，平常會胃痛，也曾掛過急診，但都是打針吃藥就沒事，不料，最近患者吃了消夜，上腹部劇烈疼痛，痛到冒冷汗，尤其是吃了點東西又會更加疼痛，小便顏色也變得比較深色，半夜去了急診，打個針之後就回家觀察，狀況似乎沒有好轉。

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醫師指出，男子膽囊超音波腫得得像士林大香腸，而且膽囊壁有點不規則，膽囊周圍水腫，像是傷口化膿那樣，高度懷疑是膽囊炎的急症。（圖取自林相宏臉書粉專）

林相宏幫男子照超音波發現，整個膽腫得像士林大香腸一樣，而且膽囊壁有點不規則，膽囊周圍水腫，像是傷口化膿那樣，高度懷疑是一種膽囊炎的急症為壞死性膽囊炎，需趕緊轉診手術。

林相宏強調，壞死性膽囊炎死亡率比一般膽囊炎高，而人體膽囊原本應該顏色紅潤的，但患者已經整個壞死翻黑，而且有些地方已經接近膽囊破裂很像是快破的水球，好險緊急手術，不然一旦膽囊破裂，就變成嚴重腹膜炎外加敗血症，後果以及後遺症不堪設想。

壞死性膽囊炎死亡率比一般膽囊炎高，而人體膽囊原本應該顏色紅潤的，但患者已經整個壞死翻黑。（圖取自林相宏臉書粉專）

膽囊炎 大多是膽結石造成

林相宏表示，有高達90至95％的膽囊炎是膽結石所致，而膽囊腫到一定程度，就會引起血管缺血，「就像是手指頭被橡皮筋綁住一段時間之後，會開始反黑一樣。」如果常常喜歡應酬，加上喜歡吃高油脂的食物，像是速食、炸雞等，都要很小心。

壞死性膽囊炎 初期症狀不顯

林相宏提醒，年紀大（>50歲）、男性、糖尿病、心血管疾病族群是高風險族群，以上這些族群對疼痛的感受性比較低。而且一開始缺血也造成神經不敏感 疼痛不明顯，根據統計高達3分之2一開始只是輕微的腹痛，所以常常延遲就醫，等到後續膽囊壞死，甚至破裂才開始有嚴重的腹痛、發燒等，所以有膽結石族群，若有上腹部疼痛時，最好即早就醫接受超音波檢查。

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