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痔瘡手術新選擇 微創消融免開刀

2023/10/19 19:01

陳凱祥醫師指微創雷射消融手術,將痔瘡細胞內的水分蒸發,造成痔瘡組織的萎縮,及周圍組織的凝固,降低血流灌注。(中榮提供)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中一名婦人罹患痔瘡,會痛會出血,每次要上廁所就很猶豫,又擔心傳統開刀手術,去年接受微創雷射消融手術,術後不太痛,2天就能上班,後來也多吃蔬菜,減少復發。

台中榮總大腸直腸外科醫師陳凱祥指出,痔瘡是一種常見的肛門疾病,常造成患者肛門不適、出血等症狀,根據健保統計,每年有數十萬名台灣居民因痔瘡而尋求治療,但傳統手術治療往往需要較大的切口,術後伴隨明顯的疼痛和較長的復原時間,不少民眾選擇強忍症狀而未手術治療,一旦症狀持續惡化,恐會增加後續治療的困難。

不同於傳統手術,陳凱祥指出,中榮引進微創雷射消融手術,適用於部分期別的痔瘡患者,可細緻處理組織的分離和黏膜保留,手術時僅在肛門旁開一道0.2公分的小傷口,無需進行手術切除,再使用6mm的雷射光纖,從肛門外側插入痔瘡組織內進行雷射治療,透過980nm、1470nm合併波長的二極體雷射,將痔瘡細胞內的水分蒸發,進而造成痔瘡組織的萎縮,以及周圍組織的凝固,同時降低血流灌注。

陳凱祥說,雷射消融手術治療痔瘡,傷口較少,再結合高位血管結紮技術,透過結紮供血的動脈,提高雷射消融效果,並更減少出血及痔瘡復發的風險,中榮已累計超過350例,執行數量領先全台。

陳凱祥補充說,電話追蹤在2020至2022年、近200位雷射痔瘡患者術後半年的整體滿意度達90%以上,且痔瘡復發率低於10%,術後併發症相比傳統手術低,也將該研究成果在今年6月的美國大腸直腸外科醫學會年會(ASCRS)首度發布國際臨床研究報告,介紹微創雷射消融手術合併高位血管綁紮在痔瘡治療上的應用,在台灣痔瘡治療領域獲得突破。

微創雷射消融手術,手術時在肛門旁開一道0.2公分的小傷口。(中榮提供)

中榮團隊介紹微創雷射消融手術合併高位血管綁紮在痔瘡治療上的應用。(中榮提供)

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