健康網》62歲男「這原因」引起急性尿滯留 醫：常見於抗膽鹼效果藥物

呂謹亨提到，若是出現急性尿滯留時，會有疼痛及無法排尿的情形；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕有位62歲陳先生目前因攝護腺肥大問題而吃藥控制，近期因感冒而吃抗組織胺藥物。在服藥後，卻出現尿不出來，膀胱快脹破的感覺，而至童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨就醫。對此，他解釋，該情況為急性尿滯留常見症狀，其中感冒藥內的抗組織胺含有抗膽鹼效果，容易導致急性尿滯留問題。

針對急性尿滯留，呂謹亨在臉書粉專「護國小鳥醫師 - 泌尿科呂謹亨醫師」發文解釋，當出現急性尿滯留時，會有疼痛及無法排尿的情形，常發生於原先有良性攝護腺肥大、尿道狹窄、前列腺癌等病患上，因此若是服用影響排尿的藥物，就容易尿不出來。

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至於為何會出現急性尿滯留？呂謹亨提到，像是最常見抗膽鹼活性的藥物，會阻斷副交感神經路徑，造成逼尿肌無法正常收縮，導致尿不出來。尤其當秋冬交替時，容易因為感冒而就診，而治療鼻塞、流鼻水的抗組織胺就屬於抗膽鹼活性的藥物。

食藥署提到，抗膽鹼活性藥物常用於尿滯留、口乾、視力模糊、便秘、精神錯亂，以及記憶障礙治療上，因此患有某些疾病的的長者會因為抗膽鹼作用而會加重疾病，像是前列腺肥大患者會導致尿滯留，難以排尿；或是狹角型青光眼會可能會急性青光眼發作等，因此在用藥時需要特別注意。

此外，老年人對於抗膽鹼藥物敏感度較高，食藥署表示，根據研究指出，隨著年齡的老化，人體內的膽鹼生成的數量會減少，膽鹼受體的敏感性增加，因而對抗膽鹼藥物的敏感度增加。

關於常見具有強力抗膽鹼作用的藥物，呂謹亨列舉6大常見藥物，像是常見於治療鼻塞、過敏皮膚癢的抗組織胺，以及非類固醇類消炎止痛藥等。

1. 治療鼻塞、過敏皮膚癢的抗組織胺。

2. 一些抗精神病、憂鬱症的藥物、治療帕金森氏症的藥物。

3. 治療胃痛的抗胃痙攣藥物。

4. 抗膽鹼類氣管擴張劑。

5. 非類固醇類消炎止痛藥。

6. 鈣離子阻斷的降血壓藥物。

呂謹亨提醒，本身患有攝護腺肥大的民眾，應於看病開藥前，與醫師告知自己有攝護腺肥大，才不會吃錯藥，反倒出現尿不出來的問題。

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