研究指出，運動是克服晨間僵硬的成功關鍵要素，而且越早在清晨醒來後開始運動，就越早感覺好轉。因此，建議在起床前在床上進行伸展運動；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕早晨起床身體卡卡的，甚至無法翻身，想下床走路也覺得很費力，恐是晨間僵硬作祟。對此，林口長庚風濕過敏免疫科醫師蔡昀臻表示，想改善晨間僵硬的方式，主要建議使用「非藥物治療」，包括輕鬆的運動，如床上伸展、散步；熱敷或溫熱淋浴；以及調整工作日程安排，控制壓力。

蔡昀臻在臉書專頁「蔡昀臻醫師」發文表示，晨間僵硬通常會干擾生活，特別是如果需要早起床，並快速投入一天的活動時。即使是像刷牙或沖泡咖啡這樣的簡單的任務，也會變得異常困難。根據Scandinavian Journal of Rheumatology在2011年的研究指出，類風濕性關節炎（RA）患者，會因爲晨間僵硬而感到沮喪（58％）和憤怒（32％）。然而，目前的治療選擇有限，因此我們將藥物治療留到最後再討論。

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蔡昀臻表示，對於改善晨間僵硬的方式，主要建議使用「非藥物治療」，包括輕鬆的運動、熱敷或溫熱淋浴，以及延後早上活動的開始時間。以下是一些可以緩解早晨不適的小訣竅：

●伸展和運動：根據2018年Best Practice & Research Clinical Rheumatology，以及2021年Clinical Rheumatology的研究指出，運動是克服晨間僵硬的成功關鍵要素，而且越早在清晨醒來後開始運動，就越早感覺好轉。

因此，建議在起床前在床上進行伸展運動；早上起床後搭配喜歡的音樂進行輕柔的散步；如平時沒有運動習慣，可每天進行3到5分鐘的輕鬆運動，每天2次，逐漸增加；運動時要聆聽自己的身體，如果不適感增加，就要減緩運動的強度。

●物理治療：根據2021年Rheumatology and Therapy的一項回顧文章指出，物理治療有助於治療影響關節的關節疼痛、腫脹和緊繃感。需要由物理治療師專業指導，包括力量訓練、伸展和運動等。

●熱敷：在醒來時，可以考慮使用加熱墊敷在身上幾分鐘，並洗個溫暖的淋浴或泡個熱水澡以舒緩僵硬的關節。在溫暖的水中活動手指或做家務，也有助於緩解僵硬的手指。其它方式如戴上加熱手套以舒緩手部關節；穿衣服之前將衣物放入烘衣機（烘被機）中暖一暖。

●調整工作日程安排：試著調整一下工作時間，採用彈性工作安排，減輕早晨的時間壓力。當症狀加重時，可能也需要休息一段時間。嘗試深呼吸、放鬆練習、瑜伽、冥想或引導想像等技巧來減輕壓力。

此外，蔡昀臻強調，根據個人情況，醫師可能會開立藥物處方，包括普拿疼非類固醇抗炎藥（NSAIDs）類固醇和肌肉鬆弛劑等。而對於自體免疫相關疾病的患者，還可能需要更進階的藥物治療，如傳統免疫調節藥物生物製劑和小分子標靶藥物等。

蔡昀臻提醒，要改善早晨的不適感，需要多種方法同時並行。當然，需要的不只是即時改善晨僵，更需要的是長期的疼痛控制，歐洲風濕病聯盟（EULAR）也建議，對於患有發炎性關節炎的患者，物理治療和運動可以治療和改善症狀，但仍需藥物且密切追蹤來控制疾病，希望大家都能恢復正常生活的狀態。

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