新北市動保處昨晚證實，至新北瑞芳登山的登山客，是遭黃腳虎頭蜂螫。（資料照）

〔健康頻道／綜合報導〕近期天氣良好，許多民眾會到戶外踏青，若遭蜂螫怎麼辦？雅丰美膚診所副院長陳昱璁表示，民間流傳用尿液塗抹被螫處，缺乏科學驗證，建議透過5招自救，像是儘速離開被蜂螫的區域。另，一群登山客昨到新北瑞芳登山時，11人遭蜂群螫傷，2人送醫不治。他強調，9-11月是虎頭蜂螫高峰期，螫人後螫針並不會脫落死亡，能反覆螫人注射毒液，與一般蜜蜂不同。

陳昱璁在臉書專頁「陳昱璁皮膚科醫師」發文指出，最好避免蜂螫的方式就是遠離牠。不論是一般蜜蜂或是虎頭蜂，根據不同的品種，會有不同的防備距離，若在野外看到蜂窩，首先就是避免接觸。而蜂類螫傷常見的為蜜蜂和胡蜂，胡蜂又稱黃蜂、虎頭蜂，比較具有攻擊性，兩者在外觀體型有差異。

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陳昱璁提到，蜜蜂螫人之後螫針與毒囊都會留在人的皮膚中，蜜蜂本身也會因為內臟連同被扯出而死亡；胡蜂螫人後螫針不會脫落而死亡，能夠反覆螫人注射毒液。他提醒，若不幸遭到蜂螫，則可以按照以下步驟來自救：

●儘速離開被蜂螫的區域：由於蜜蜂是群居性的生物，殘留螫針會釋放蜜蜂的費洛蒙，會引來更多的蜜蜂群起而攻之，因此，儘速離開被蜂螫的區域，會是避免後續被更多蜂螫得最好解方。一般來說，蜂螫追擊距離，大約都是10公尺到100公尺不等，稍微移動，就有很好的預防效果。

●儘速移除螫針：如果是一般蜜蜂螫，大多蜜蜂的螫針會殘留在皮膚上，由於殘留的螫針上往往會伴隨有毒囊在上面，而毒囊如果沒有及時移除，殘留的毒囊上還會收縮，持續地將毒液注入身體內造成更大的皮膚發炎反應。因此建議用鑷子、針、刀片及信用卡／身分證將刺「挑掉」。

陳昱璁強調，注意是用「挑」的，不是「夾」或「捏」，如果用夾或捏針的話，擔心會擠壓到毒囊，也不要用手擠壓或拍落，以免再次刺傷或讓更多毒液注入。

醫師表示，遭蜂螫有5招自救；示意圖。（圖取自freepik）

●清水清潔後冰敷：用清水清洗傷口，民間流傳使用姑婆芋汁、氨水、醋、尿液等，塗抹皮膚中和汁液，均缺乏科學驗證，且酸和鹼的性質會使局部傷口惡化，增加感染的風險；清水清洗後進行冰敷，能減緩疼痛、癢感和腫脹。

●使用抗組織胺和止痛藥：大部分蜂螫的症狀屬輕微，灼熱感、癢感、起紅疹及輕微腫脹，可先使用抗組織胺、類固醇、止痛藥物／藥膏減輕症狀，如果數小時後症狀沒改善，可就醫尋求協助。

●盡速就醫：如出現全身性紅疹、暈眩、噁心、嘔吐、心悸、喘／呼吸困難及喪失意識，則是較嚴重的全身性過敏反應／毒性反應，甚至有可能引起過敏性休克，此時就需要盡速就醫。這時候，即時性的使用腎上腺筆（Epipen）可以救命，對於如果常常在戶外活動的人，會建議可以準備1隻在身邊。

醫師指出，出現噁心、嘔吐等狀況，應盡速就醫；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

陳昱璁說，一般認為‍，成人被螫刺大於20針以上時，便有可能引起全身性的中毒反應，像是急性肝炎、急性腎衰竭、橫紋肌溶解、瀰漫性血管內凝血（DIC）等。所以被大量螫刺時，務必盡速送醫；而輕微的蜂螫自救處理完之後，仍會建議民眾可找醫師看一下，評估受到螫咬的地方是否有後續的感染，同時醫師也可以協助開立一些抗組織胺的藥物，以及皮膚塗抹的藥膏，讓大家可以更安心。

陳昱璁提醒，很多人會覺得蜂螫是因為牠們攻擊性太強，但大多數是因為我們闖進了牠的安全領域。此外，他也補充，若被螫傷，又有幸拍死蜜蜂，順利撿走牠的屍體，來判斷是否皮膚會有殘留螫針需要移除。

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