中醫指出，身體出現紅疹，中醫會因個人體質、體徵表現，運用陰陽、寒熱、虛實、部位，來辨別目前病症所屬階段，做出個人化的有效治療；圖為情境照。（圖取自photoAC）

〔健康頻道／綜合報導〕中醫講究「辨證論治」，當同一病症出現，也會因個人體質、體徵表現，運用陰陽、寒熱、虛實、部位，來辨別目前病症所屬階段，做出個人化的有效治療。對此，中醫師褚衍強就在臉書專頁「中醫安心講堂 褚衍強中醫師」發文分享，2個同為「全身大面積紅疹」的案例，治療方向卻大相徑庭，便是由於兩者證型不同，所做的判斷。

褚衍強表示，一名女患者確診後，突發全身性過敏疹，就診時已出疹近兩個月。由於在藥局工作，在疹子發作初期，藥師老闆就逕自開立藥品，從抗組織胺一路到抗生素、類固醇，甚至在疹子越發嚴重下，自行草擬多帖中藥處方供其服用。直至連臉都冒出大小不一的紅疹，趨近毀容的狀態影響了作息，才在朋友的介紹下就診，所幸，經兩週中藥調養已康復。

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而同為「大面積紅疹」案例，一名男健身教練，在不知名情況下，突發全身性紅疹，且在使用了Prednisolone（普立朗）無效後，直接自費服用MTX（治善錠）；最後做了800項過敏源測試後，卻依舊找不到致病原因，而尋求中醫治療。

褚衍強說，兩位就診時皆採用脈、腹症合參來鑒別。並以左血右氣的陰陽盛衰，切入脈向思維，加上腹部壓痛的位置、口唇色澤、肌膚平滑和粗糙度，以及舌頭的狀態來擬定開藥方向。

脈症相參 辨證論治

第一位女患者，使用了四物湯和桃仁、紅花、牡丹皮加減；因在脈症相參的辯證思維中，摸到了婦女的左寸細澀無力，與陰虛症、津液虛症類似，人體的血為陰，氣為陽，當血管中的血液量減少了，自然呈現脈細無力之象；脈管血流不暢則為瘀為澀，故以四物加桃仁、紅花治之。

第二位男患者，則使用了甘露消毒丹和石膏、滑石、薏苡仁來治療。因男子一進診間，就自述關節疼痛、身重、疲倦感明顯、排便濕黏，脈管邊界模糊不清，故以去濕清熱方式處置。

褚衍強總結，辨證論治的優勢在於它能依據病人所表現出的症狀、體徵，運用陰陽、寒熱、虛實、部位等方法綜合分析，確定疾病所處階段的證候特點，提出相對應的治療方法和措施，這才是中醫價值真正的精髓。

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