醫師表示，可以透過調整透析處方、增加洗腎天數、治療憂鬱情緒、多做運動、多洗毒來改善透析後的疲憊無力感；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕俗稱洗腎的血液透析，是幫助腎臟功能變差或喪失的人，將體內代謝產生的廢物、水分排出體外，減輕尿毒症狀，但卻有些人在洗腎後覺得虛弱無力，新北市林口區佑安內科診所院長張維文表示，可以透過調整透析處方、增加洗腎天數、治療憂鬱情緒、多做運動、多洗毒來改善。

張維文在臉書專頁「張維文醫師」發文指出，目前對於「透析後疲倦」沒有明確定義，只要是在洗腎後出現疲憊不堪、精疲力竭的感覺，需要休息一段時間才能逐漸回復，即表示有此症狀。據統計，約20-86%的病人在洗腎結束後會出現不適之感，而每位患者恢復精神所需要的時間長短也不太一樣。

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張維文分享，一篇2014年的DOPPS研究指出，有出現透析後疲倦的洗腎病人中，32%可在不到2小時內恢復、41% 需花費2-6小時、17% 需花費7-12小時、而有 10% 的患者恢復體力所需的時間甚至超過12小時。造成透析後疲倦的相關因子：心血管相關、血中因子、臨床共病。

改善透析後疲倦方法

●調整透析處方：透析液的鈉離子濃度由148-155 mEq/L 梯度式下降至138-140 mEq/L、提高透析液葡萄糖濃度、將透析液的溫度設定在35-35.5℃。

●增加洗腎天數：以降低每次透析的脫水量。

●治療憂鬱情緒：不管是藉由認知行為治療或服用抗憂鬱藥物，在憂鬱情緒獲得緩解後，患者主觀認定的透析後疲倦感也有隨之改善。

●多做運動：可在非洗腎日快走（而非散步）、或洗腎中踩臥式腳踏車等低強度運動；除了做有氧運動外，也可多進行肌力訓練來對抗肌少症。

●多洗毒：洗HDF或HDx以移除更多中大分子毒素。

張維文說，洗腎結束後仍持續一段時間的疲累感，什麼事情都無法做，確實讓許多腎友大為困擾，希望上述改善方式可提供一些幫忙，讓腎友們的生活品質更好，在洗腎後能較快恢復精力。

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