粉領族常頭痛以為壓力山大 竟是顱內動靜脈瘻管作祟

奇美醫學中心以電腦刀治療顱內動靜脈瘻管，成效良好。（奇美醫學中心提供）

〔記者吳俊鋒／台南報導〕38歲的吳姓粉領族時常出現頭痛，起初誤以為自己壓力太大所致，都吃成藥緩解，但症狀持續加劇，且又合併噁心、嘔吐、耳鳴，甚至間斷性視力模糊，驚覺事態嚴重，到奇美醫學中心門診檢查，原來是罕見的顱內動靜脈瘻管作祟，經放射手術治療後，成功拆除了腦袋裡的「不定時炸彈」。

奇美電腦刀中心暨神經外科主治醫師嚴世島表示，經檢查發現，吳姓女子頭痛的原因，為右側顱內乙狀竇附近的腦膜動靜脈瘻管所致，是種少見，卻可能有嚴重後果的血管異常。

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嚴世島指出，與吳女討論後，決定進行放射手術的電腦刀，歷經3次療程後，臨床症狀已逐漸改善，追蹤影像發現，病灶在第8個月完全消除，更重要的是，過程中沒有任何併發症，以及不適。

嚴世島說，腦膜動靜脈瘻管主要是大腦裡動脈與靜脈之間的異常連接，導致缺乏微血管的緩衝作用，讓病人產生各種症狀，從頭痛、噁心、嘔吐、複視、無力、癲癇等都有，嚴重者恐導致靜脈破裂，形成昏迷、腦出血、肢體癱瘓，甚至死亡。

嚴世島提到，治療方法包含切除、栓塞，以及放射手術（電腦刀），前者因風險與恢復期相對較高，病人也會更擔心。

隨著科技的不斷進步，電腦刀應用在顱內動靜脈瘻管也日趨成熟，除了維持良好的效果外，更大幅降低相關的風險，以及併發症，同時還可讓病人得到更舒適的治療過程。

嚴世島強調，電腦刀配合同步追蹤系統，過程中持續偵測並修正病灶在呼吸時的移動，不需憋氣，一樣可達到精準的治療。

電腦刀系統極度精確，無痛、不需麻醉或架設固定頭架，更重要的是可降低放射治療對周邊正常組織器官的傷害，副作用極少，且可在門診進行，避免其他治療方式潛在的風險與併發症，讓病人儘速回復正常的生活。

根據奇美電腦刀中心統計，自2008年引進電腦刀迄今，已治療70位顱內動靜脈瘻管病人，追蹤效果顯著，低復發率與低併發症，滿意度極高。

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