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剪個指甲變截肢? 糖尿病傷口護理醫推這款藥水

2023/08/25 16:39

糖尿病患者傷口容易潰爛,即使是剪指甲也要注意;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔記者王捷/台南報導〕糖尿病患者會常因傷口護理不佳,有時候還因為剪指甲留下的傷口,最後導致潰爛甚至截肢,臨床上也常見四肢都遭截肢的患者,奇美醫院傷口照護中心主任醫師林祐丞指出,糖尿病患者傷口照護上,要選殺菌力較強的藥水,最好常備優碘在家中清理傷口,減少惡化情況。

依世界衛生組織統計,2030年全球糖尿病患者預估將突破3億6千萬人,其中有高達25%的機率會發生足部潰瘍,傷口照護中心護理師黃文佩指出,足部傷口潰爛,是因末梢神經較不敏感、運動神經病變等因素,成受力點改變及足部變形,如果加上工作久站會更嚴重,臨床上也有幫患者從腳步潰爛傷口抓蛆的經驗,因此即使是一個傷口也要注意。

糖尿病患者常因為小傷口沒有注意護理,最後導致傷口惡化。(奇美醫院提供)

國際傷口研究所(IWII)提出傷口衛生的概念,有四個步驟分別是清潔、清創、重塑、敷料覆蓋,這些理論同步發表於國際期刊中,強調傷口清潔與抗菌的重要性,慢性傷口上容易有生物膜存在,那是一層細菌群聚產生的黏性膜,也是阻礙傷口癒合的因素,傷口衛生就像口腔衛生的刷牙一樣,透過傷口衛生四步驟可移除、抑制生物膜,才能有效預防傷口感染,同時促進傷口癒合。

林祐丞指出,糖尿病患的傷口惡化常伴隨獨居、長期臥床,但這是另一層面的問題,病人的傷口照護,需要更為費心,尤其發現小傷口時,糖尿病患者更需要重視殺菌問題,通常使用優碘,如果傷口已經惡化嚴重,應盡快就醫,讓專業醫療團隊協助傷口清創與復原。

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