陳姓老翁經檢查發現，癌細胞已有有多處骨轉移（圖中黑點）。（大千綜合醫院提供）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕78歲陳姓老翁，5年前罹患攝護腺癌第三期，經治療後攝護腺癌指數（PSA）從19下降到0.025，恢復狀況良好，但他近年疏於定期追蹤，最近因腰痛與走路困難無力，再回大千綜合醫院就醫，檢查發現其PSA指數回升到26且癌細胞已轉移到骨骼。他經醫師建議接受健保給付的放射線同位素鐳223治療改善腰痛，再使用新型抗荷爾蒙口服藥物，順利讓PSA指數下降至5，同時不再感到疼痛，也能自行活動、正常生活。

大千綜合醫院泌尿科主任吳亞伸表示，當癌細胞尚未擴散出攝護腺時多為第一期與第二期的攝護腺癌，通常建議以手術或放射線治療，同時配合短期荷爾蒙治療來控制病情。若癌細胞已擴散到攝護腺包膜外（即為第三期），以及遠端轉移至內臟或骨頭（第四期），則建議以抗男性荷爾蒙療法為基礎，加上放射線治療來抑制癌細胞。然而有時轉移至骨頭的部位不只一處而難以治療時，放射線同位素鐳223治療就能派上用場。

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經過鐳223治療，陳姓老翁腰痛狀況活得改善，也能自行活動。（大千綜合醫院提供）

核子醫學科主任趙剛宏說明，鐳223放射性同位素治療，適用於治療攝護腺癌骨轉移，臨床研究證實能夠延長病人整體存活率。透過靜脈注射，讓鐳223分子在體內找尋並破壞轉移的癌細胞，對周圍正常組織影響較小，可避免傳統化療或電療大範圍的破壞與副作用；此外，鐳223主要經由腸道排出體外，對於肝腎功能異常的病人，則不需要調整劑量。

據統計，近年罹患攝護腺癌的人數有增加的趨勢，加上苗栗老年人口偏高，不少攝護腺癌病人發現時已是中晚期，治療的副作用、疼痛感與行動不便，常造成病人與家屬的困擾。吳亞伸表示，新型的鐳223治療能幫助攝護腺癌合併多處骨骼轉移的病人，改善生活品質、延緩骨骼轉移惡化，且目前已納入健保給付，能讓中晚期攝護腺癌病人獲得良好的治療方式。

大千綜合醫院泌尿科主任吳亞伸表示，鐳223治療對於攝護腺癌骨轉移的病人有很好的治療效果。（大千綜合醫院提供）

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