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小感冒卻變耳膜破損! 內視鏡微創手術搶救聽力

2023/08/17 09:55

病人耳膜破損範圍占耳膜的15%,且經常出現分泌物、疼痛。(台北慈濟醫院提供)

〔記者翁聿煌/新北報導〕53歲蔡女士因感冒併發中耳炎,感冒痊癒後,但中耳炎卻造成她左耳耳膜破損,反覆流出分泌物、聽力退化,家人朋友跟她講話經常聽不清楚,難以溝通;蔡女士月前又再度感冒,耳朵更痛,分泌物也變得更多,聽力更降至55分貝(正常25分貝)才聽得見,所幸前往醫院就診,醫師以「內視鏡微創耳膜修補術」,術後1個月,耳膜已完全修復,3個月後,聽力也進步到28分貝,溝通無礙,恢復生活品質。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師鄭靜雯說,耳膜是耳朵的重要構造,僅約1乘1公分大、厚不到1毫米,要是不慎破損,且範圍大於2成,就會引發傳導性聽力障礙,若受損不到2成則不一定會影響聽力。

內視鏡微創修補後3個月追蹤,耳膜已經順利增生修復。(台北慈濟醫院提供)

她指出,耳膜受損的原因中,中耳炎是最常見的成因,此類感染占約4、5成,外力撞擊的破損則約2成,可能是挖耳朵、水柱沖擊、耳壓變化所導致,感染以孩童居多,感冒、鼻竇炎等細菌會經由耳咽管進入耳朵而引起中耳炎,嚴重的感染會導致耳膜破損,現今抗生素發達,急性期治療後,耳膜會逐漸癒合;即便是外傷型破損,只要範圍不大、保持乾燥以藥物治療就能自行癒合,因此真正需要手術的情況不到1成。

鄭靜雯說,若耳膜破損未適切治療,導致破損嚴重,出現分泌物,日積月累下將可能合併中耳、內耳問題,包含上皮細胞增生長膽脂瘤、暈眩、頭暈、神經性聽力障礙,更甚者可能引起顏面神經麻痺,而細菌要是擴散至腦部更可能發生腦膜炎或腦膜下膿瘍等嚴重情形,萬不可輕忽。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師鄭靜雯。(台北慈濟醫院提供)

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