褚衍強指出，久坐長期「烏龜頸」，會導致肌肉張力失衡，改變咬合與呼吸模式，進而改變臉型；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕手機和平板使用者增加，缺乏身體活動，早已成為國民10大健康危險因子；而因久坐所導致的不適和疼痛，也成為肌肉骨骼疾病（MSD）或代謝性疾病的關鍵。對此，中醫師褚衍強指出，肩頸疼痛與久坐多久無關，反倒維持同個姿勢太久，得不到調整才是根源。且上班族常出現的烏龜頸，肌肉張力失衡，會改變咬合與呼吸模式，進而改變臉型。

久坐非疼痛根因

褚衍強在臉書專頁「中醫安心講堂 褚衍強中醫師」發文分享，早期研究針對124名有症狀女性指出，工作壓力、方式和肩頸疼痛，與上肢活動功能間存在緊密關聯，而這些上班族的健康危害包含：頭、頸、肩、腰痛等。然疼痛並不源於久坐，而是「姿勢」能不能被調整。更精確的解釋為：肩頸疼痛與坐得久不久無關，而是「維持同一個姿勢的時間」有多久。

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體態會影響臉型

褚衍強指出，影響臉型的不當姿勢中，不得不提「頭前位」，俗稱「烏龜頸」，當維持頭前位時，涉及到乳突的半棘肌和前側的胸鎖乳突肌張力失衡；而深層斜角肌也因受到半棘肌的牽拉，呼吸模式開始改變，進而影響臉型平衡，漸變成大小臉。甚至乳突跑到了身體前側，透過二腹肌和咀嚼肌群交互作用，就容易讓口腔的咬合作用發生改變，影響動作選擇。

因此，當下顎發生改變的患者就醫時，首先要確認的是頸椎位置、適當嘗試復位，並確認頭長肌和頸長肌是否因持續呈現收縮狀態，而有肌肉失能的表現。之後才能進一步處理枕骨下肌群縮短的狀況；在治療時，也須注意舌骨上下肌群症狀。診療至此，其實已處理了不少問題，也解決了部分因張力導致的頭痛。

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