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時隔12年再見「食腦變形蟲」病例 北部30多歲女玩水後發病7天亡

2023/08/09 20:10

我國衛福部疾管署今日也公布,國內時隔12年再度出現病例,為北部30多歲女性個案,發病7天就死亡。食腦蟲感染示意圖。(路透)

〔記者林惠琴/台北報導〕美國內華達州近日一名2歲男童去泡溫泉後,感染了俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」(Naegleria fowleri)導致腦炎死亡。我國衛福部疾管署今日也公布,國內時隔12年再度出現病例,為北部30多歲女性個案,發病7天就死亡,發病前曾前往室內親水設施遊憩,提醒民眾從事泡溫泉或戲水活動要小心防範。

疾管署副署長曾淑慧表示,該名北部30多歲女性,近期無國外旅遊史,在前往室內親水設施遊憩後,7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,接續並有發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐而就醫,但病程進展快速,仍於8月1日死亡。

曾淑慧指出,為該名個案診療的醫院通報不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為感染「福氏內格里阿米巴原蟲」所導致的腦膜腦炎,地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源,並依傳染病防治法第21條,請業者預防性停業及進行環境清消。

疾管署副署長曾淑慧提醒民眾從事泡溫泉或戲水活動要注意防範措施。(疾管署提供)

根據疾管署監測資料顯示,1965年在澳洲發現首例人類感染「福氏內格里阿米巴原蟲」病例,國際間近5年於巴基斯坦(信德省)及美國持續有零星個案,其中巴基斯坦每年約10例;美國每年約5例,以7至8月為多,從1962年至2022年已累計157例,去年泰國及今年印度亦曾有零星感染案例。至於我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染的死亡病例。

疾管署指出,「福氏內格里阿米巴原蟲」為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。

疾管署提到,人類可能在自然水域活動時,將病原體吸入鼻腔,並沿著嗅覺神經進入腦部而發病,但喝下遭病原體污染的水不會被感染,也不會透過人與人接觸傳播。人類病例罕見,潛伏期約1至7天,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀,發病後死亡率約99%。

疾管署提醒,福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季,民眾於戲水或泡溫泉等活動時,應避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中,於自然水域戲水時,亦應避免攪動底部池水或淤泥;戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

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