6旬夫妻手腕相繼長「水瘤」醫：過度使用易引發腱鞘囊腫

手腕過度使用，易引發腱鞘囊腫。（中正骨科提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕60多歲劉先生是企業老闆，熱愛打高爾夫球，半年前發現手腕背側凸出1顆2公分大的腫瘤，就醫診斷為腱鞘囊腫，巧合的是，劉先生的太太手腕幾年前也曾長腱鞘囊腫，研判是長年做家事引起，骨科醫師提醒，長時間過度使用手腕，都易引發腱鞘囊腫。

中正脊椎骨科副院長賴啟仁指出，腱鞘囊腫俗稱水瘤，最常見位置是手腕背側，另外手腕腹側、腳踝、腳背也會出現，腱鞘是肌腱周圍雙層滑膜構成的組織，腱鞘囊腫的確切原因不明，但一般認為是手腕、手指過度使用或受傷，造成腱鞘或滑膜弱化、變薄，像吹氣球般鼓起，導致膠狀關節液或滑膜液堆積而形成腱鞘囊腫。

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劉先生經常打高爾夫以球會友，1場打下來3、4個小時，疑似手腕關節過度活動而發生腱鞘囊腫，曾在他院以粗針抽出囊腫內半透明膠狀物，但沒多久又凸起，雖然不會痛，但因影響外觀而不堪其擾，因此求助賴啟仁希望開刀移除。

賴啟仁說，腱鞘囊腫大多採保守療法，病患如果沒有症狀，只須持續觀察囊腫有無變化，如果腱鞘囊腫變大，但病患不想開刀，可先以針管抽吸讓囊腫變小，不過有10-20%的病患會產生心理障礙，甚至壓迫到神經、血管，並影響日常動作，此時可考慮手術切除，手術時間約10-15分鐘，術後2-4週不可做激烈運動，以避免再度復發。

賴啟仁提醒，腱鞘囊腫好發於年輕女性，不少媽媽做家事或上班族打電腦、低頭族滑手機，以及打高爾夫球、保齡球、桌球、羽球等常動用到手腕、手肘關節的運動，都可能導致腱鞘囊腫。

骨醫師賴啟仁指腱鞘囊腫多為水瘤，可先做觀察或吸取使囊腫變小，若壓迫到神經、血管而影響日常動作，則可考慮手術切除。（中正骨科提供）

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