近百歲翁胸痛、呼吸困難送醫 心導管救他一命
〔記者陳恩惠/桃園報導〕無慢性病、行動自如的97歲周老先生,日前在家突感胸痛且呼吸窘迫,家人將他送至聯新國際醫院就診,經急診醫師初步檢查,高度懷疑是左主幹阻塞的急性心肌梗塞,緊急照會心臟內科並啟動心導管室同仁進行緊急心導管手術,發現周翁病況十分嚴重,經醫療決策共享後,施予心導管冠狀動脈介入治療,及時救回一命。
心臟內科醫師蔡劭謙說明,共同診察確認周翁罹有急性心肌梗塞合併急性肺水腫且血壓偏低,心導管照影顯示是心臟左主幹分叉病灶,另外小條右冠狀動脈幾近完全阻塞;在與家屬說明病況、可行的術式與風險,考量周翁年近百歲且身體狀態不穩,採冠狀動脈介入手術。
蔡劭謙說,左主幹分叉病灶合併心因性休克有7至8成高死亡率,周翁是位於主要血管一分為二之處,風險相對更高、處置也更複雜,手術在主動脈氣球幫浦支持下,成功於左主幹分叉處放置兩支塗藥支架,而周翁也在術後1週順利出院。
蔡劭謙提醒,有50%急性心梗患者平時無任何症狀,若身體已存有些問題,加上天氣變化或劇烈運動,可能提升急性心梗風險。他也叮嚀,若發生持續急性胸痛達30分鐘,疼痛甚至幅射至下巴、肩膀等,要儘速就醫檢查,避免延誤治療的黃金時間。
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