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健康網》40歲男潛水後持續耳鳴 一查「內耳氣壓性傷害」致聽損!

2023/07/28 15:14

張弘指出,40歲男潛水上岸後,左耳持續性耳鳴合併耳悶就醫,診斷為「內耳氣壓性傷害」致聽力受損;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕40歲男子潛水上岸後,左耳持續性耳鳴合併耳悶。到診所檢查,懷疑耳膜有血塊,後續耳悶消失,但耳鳴卻持續存在,嚴重影響生活,故而轉至林口微笑親子耳鼻喉科診所就醫。醫師診斷為「內耳氣壓性傷害」致聽力受損,經藥物治療及追蹤,耳鳴及聽力改善,但左側神經性聽損尚未完全恢復,仍需後續追蹤檢查。對此,醫師張弘呼籲,若潛水後有持續耳悶、耳鳴、聽力下降或暈眩情形,須儘快就診治療。

張弘在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」及個人網站發文指出,此患者經理學檢查發現,左耳血塊已大幅吸收;鼻咽內視鏡檢查,可排除耳咽管受傷、排除鼻腔腫瘤;純音聽力檢查則發現,左耳中頻、低頻神經性聽力受損,即突發性耳聾。患者後續接受藥物治療及追蹤,耳鳴及聽力改善,但左側神經性聽力受損尚未完全恢復,推測為內耳氣壓性傷害(Inner ear barotrauma),後續安排進一步聽覺腦波、內耳電腦斷層檢查。

張弘說明,潛水下水前教練都會教大家如何平衡耳朵壓力,此步驟非常重要,因水深每增加10公尺,壓力約增加1大氣壓。中耳腔平常是密閉空間,靠耳咽管開啟與外界相通、平衡壓力,若潛水壓力變大,耳咽管無法打開平衡壓力,外界壓力擠壓中耳腔,將造成中耳出血,導致耳悶及傳導性聽力障礙。

再更嚴重就是:內耳壓力性傷害,即壓力擠壓內耳,導致聽力受損,甚至是內耳淋巴液滲出,導致內耳淋巴漏管,聽力受損合併眩暈,內耳壓力性傷害導致的聽力受損,為神經性聽力受損,治療難度比中耳出血高出許多,不可不慎!

張弘提醒,潛水前,務必先學會平衡中耳壓力。若潛水過程中,明顯耳悶不適,則建議暫停潛水。若潛水結束後,持續耳悶、耳鳴、聽力下降或暈眩,則建議儘快找專科醫師檢查治療。

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