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不要抗拒安寧! 病患家屬:不是放棄治療 是關愛至終

2023/07/27 15:34

李小姐現身台大醫院分享5年前陪伴罹患肝癌的先生在安寧病房走完最後一段路的歷程。(台大醫院提供)

〔記者邱芷柔/台北報導〕「不要抗拒安寧!」5年前陪伴罹患肝癌的先生走完最後一段路的李小姐今(27日)現身台大醫院,她分享,當時踏入台大醫院安寧緩和門診內心有無數次的掙扎,想著是不是進入安寧就沒辦法回家了,然而臨終的病患除了身體的痛苦、心裡更是有許多牽掛,當遇到摯愛要離開時,能夠心裡舒坦、身體舒適,是家屬最大的希望。

根據國發會推估,2023年約有18.5萬人死亡,到了2050年將有30.9萬人死亡,即使醫療技術不斷進步,仍有許多疾病依舊讓人束手無策,尤其當疾病逐漸進展到末期,病患所承受的痛苦會越來越多,台大醫院家庭醫學部教授蔡兆勳強調,安寧緩和不是放棄治療,而是將目標放在積極控制症狀及身心靈問題的一種醫療模式,安寧緩和醫療是預防醫學,治癒性的治療可以跟安寧緩和醫療同時並行,可讓生命體更長、生活品質更好。

李小姐分享,當醫師用平緩的語氣跟她說「麻煩妳掛家醫科安寧緩和治療」時,她並沒有意識到先生的生命即將走到盡頭,然而要踏入安寧緩和門診,內心卻有無數掙扎,看到先生病情每況愈下,最後一次已經住院已經不停吐血,她回想起當時,仍然非常感謝選擇安寧陪先生走過最後一段。

李小姐說,安寧病房不是悲傷,而是減低身體的痛苦,心理也可以多放下一點,像是志工會幫先生洗澡,藉由熱水溫度降低痛感,甚至幫忙理髮、刮鬍子,遇到摯愛要離開時,只希望讓他身體沒有不舒服,心理能夠緩和一點。

李小姐的先生病逝時年僅42歲,家中還有兩個就讀國小的兒子,如今兩個孩子已是高中生,她說,到現在台大安寧團隊仍與她保持聯繫與鼓勵,現在回想起來,雖然心理仍會難過,但安寧病房是有微笑的,希望以過來人的經驗分享,面對安寧不需要抗拒。

台大醫院團隊今天召開記者會分享近30年來該院安寧緩和療護的經驗。(記者邱芷柔攝)

台大醫院家庭醫學部主任程劭儀說,安寧照護不單是在癌症患者,臨床上越來越高比例患者是「非癌症疾病」,健保署去年通過擴大安寧療護收案對象,目前其他8大類非癌症末期病人,包括老年期及初老期器質性精神病態、其他大腦變質、心臟衰竭、慢性氣道阻塞、肺部其他疾病、慢性肝病及肝硬化、急性腎衰竭、慢性腎衰竭及腎衰竭等。

台大醫院家庭醫學部在1995年率全國公立醫院之先,成立第1個緩和醫療病房,至今已照顧超過萬名以上末期病人,讓末期病人有全面性的身心靈照顧,2020年獲衛生福利部頒「善終照護類最佳團隊獎」。

程劭儀也提到,安寧緩和讓人多一種「善終」的選擇,其重點在於改善患者身體的不舒服,從生到死的全程陪伴,即使患者往生也會給予家屬哀傷輔導;台灣風俗民情較喜歡回家安寧,但真正可以回家患者並不多,未來社區安寧、嗎啡藥物取得和社區醫師投入等措施,是需要持續努力的方向。

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