顏俊宇說，滿2個月-未滿6歲，不論是否得過腸病毒都建議施打；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕腸病毒可能引起疱疹性咽峽炎、手足口病，大部分症狀都為輕症，通常一個禮拜後會恢復很多，但少部份兒童仍可能發生重症。對此，卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇指出，許多爸爸媽媽對於腸病毒A71型疫苗，仍有許多疑惑，特此解答常見5QA，包含接種年紀、族群、能否與其他疫苗同打、接種劑數、型別保護力。

顏俊宇在臉書專頁「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師」發文表示，據疾管署監測資料顯示，幼童為感染併發重症及死亡之高危險群體，重症致死率約為1.3%-33.3%。其中「5歲以下」幼兒約佔所有重症病例90%。故得腸病毒需注意是否有重症前兆、急診就醫，包含頻繁肌抽躍；嗜睡、意識不清、活力不佳；手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快。

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顏俊宇說，若想預防腸病毒重症，除勤洗手、不共食，並以漂白水清理常接觸物體、玩具外，還有就是「施打腸病毒A71型疫苗」，介紹及常見5個QA，如下：

高端腸病毒疫苗

使用 EV-A71/E59 （基因型B4）病毒株，以Vero細胞培養後去活化製作而成，0.5 ml疫苗含有2.5µg抗原與150µg磷酸鋁鹽免疫佐劑（AlPO4），已證實具免疫性與安全性，三期臨床試驗發表於「The Lancet」證實疫苗保護力高達96.8%-100%。安全性及耐受性優異，在「2-6個月」嬰幼兒族群中同具高安全性及高耐受度。與常規疫苗同步打，並未增加不良反應。

●誰可接種？得過還需打？顏俊宇說，滿2個月-未滿6歲，不論是否得過腸病毒都建議施打。

●滿6歲以上想打可以嗎？顏俊宇解釋，6歲以上目前非通過核可適應症，另外6歲以上感染A71型後重症比例較嬰幼兒低，所以通常不需要。但假如很擔心重症還是想施打疫苗的話，需與醫師討論溝通後決定，預期6歲以上注射腸病毒疫苗的安全性是沒問題的。

●可與其他疫苗一起接種？顏俊宇表示，可以與其他常規疫苗一起施打。但通常每次看診最多只會打2針（一腳打一針），所以時間可以錯開，和其他非活化或活化疫苗間隔「任何時間」接種。但通常還是建議家長隔2週，比較看的出來是哪個疫苗造成副作用。

●高端疫苗打兩劑還三劑？初接種未滿2歲兒童，第一劑的後一年建議打第三劑抗體有效維持5年以上，2個月-2歲兒童，建議三劑（0、2月、一年）；2-6歲以下兒童，建議兩劑（0、2月）。

●其他型別的保護力如何？高端的A71型疫苗，除了製成的B4基因亞型有防護力外，對B5（現在流行） 、C4（大陸流行）也有交叉保護力。但假如是其他型別：克沙奇A16、D68等，則無法預防，所以打完疫苗還是有可能會感染到腸病毒，產生疱疹性咽峽炎或手足口病這些輕症。

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