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獨家》我國也曾有食腦變形蟲本土病例 7旬健康翁泡溫泉感染亡

2023/07/22 17:07

美國內華達州2歲男童去泡溫泉,孰料感染了食腦變形蟲。食腦蟲感染示意圖。(路透)

〔記者吳亮儀/台北報導〕美國內華達州一名2歲男童去泡溫泉後被感染俗稱「食腦變形蟲」的內格里阿米巴(Naegleria)寄生蟲導致腦炎死亡。我國在2011年也曾有1起感染後致死案例,1名75歲健康男性泡溫泉後出現各種症狀,發病後25天死亡,檢驗發現同樣感染的是這種寄生蟲,屬於本土病例。

根據疾管署資料,2011年11月14日,1名75歲的健康男性開始出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻、全身無力等症狀,當月18日惡化到呼吸衰竭,住院插管治療,並在發病後25天死亡。經檢驗發現是「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所導致的腦膜腦炎。

這名病患有定期泡溫泉的習慣,經檢查這名病患曾暴露的溫泉池竟檢測出有「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」,因此該溫泉池全數消毒,幸好同行者和家屬無人發病。這也是我國至今唯一1起感染案例,至今沒有發現其他例。

根據疾管署對「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」的介紹,該疾病於1965年在澳洲發現首例人類感染病例,主要發生於夏季。截至2012年統計資料顯示,全球確定個案約235例,是一種不常見的疾病。

它的傳染方式是人類經由鼻子吸入含有福氏內格里阿米巴原蟲的水而受到感染,若將鼻子或頭部浸入受污染的水中(如潛水、跳水等與水有關的活動),可能造成感染,男孩風險可能增加(與喜好玩水活動或許有關,但真正原因不明),但喝到含有福氏內格里阿米巴原蟲的水不會被感染。福氏內格里阿米巴腦膜腦炎不會人傳人。

臨床症狀是一開始的症狀可能包含發燒、頭痛、噁心或嘔吐,之後出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺,病程進展快速,發病後死亡率大於97%。潛伏期平均為5天,可從1到7天。

疾管署副署長曾淑慧指出,福氏內格里阿米巴原蟲感染是一種罕見的疾病,避免吸入受污染的水能預防受感染。民眾於進行水上活動或泡溫泉等活動時,可以使用鼻夾避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中。

此外,避免在炎熱、水溫高或低水位時戲水,並避免攪動底部池水或淤泥。如果於戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

內格里阿米巴為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲,有40餘種,其中只有福氏內格里阿米巴原蟲會感染人類。

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